外傷,指跌仆、利器等外力擊撞,以及蟲獸咬傷、燙傷、燒傷、凍傷等而導緻皮膚、肌肉、筋骨和(hé)内髒損傷。外傷緻病,多(duō)有明(míng)确的(de)外傷史。常見的(de)外傷類型,根據其損傷性質可(kě)分(fēn)爲外力損傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸所傷等。
(一) 外力損傷
外力損傷,指因機械暴力引起的(de)創傷,包括跌仆、墜落、撞擊、壓軋、負重、努責、金刃等所傷。輕者可(kě)爲皮肉損傷,血行不暢,出現局部青紫、腫痛或出血等;重則損傷筋骨、内髒,表現爲筋肉撕裂,關節脫白,骨折,内髒破裂,出血過多(duō),甚至危及生命。
(二) 燒燙傷
燒燙傷,主要是火毒爲患,包括火焰、沸水(shuǐ)、熱(rè)油、蒸汽、雷電等灼傷形體。輕者灼傷皮膚而見局部灼熱(rè)、紅腫、疼痛或起水(shuǐ)疱;重者焦炙肌肉筋骨而見患部如皮革樣,或呈蠟白、焦黃(huáng),甚至炭化(huà)樣改變。若大(dà)面積燒燙傷,可(kě)緻火毒内攻髒腑,而神識昏迷,或大(dà)量傷津耗液而緻亡陰亡陽。
(三) 凍傷
凍傷,是低溫所造成的(de)全身或局部的(de)損傷。凍傷的(de)程度與溫度和(hé)受凍時(shí)間、部位等直接相關,溫度越低,受凍時(shí)間越長(cháng),則凍傷程度越重。局部凍傷,多(duō)發生在手、足、耳、鼻及面頰等裸露和(hé)末端部位。初起,因寒性凝滞收引,局部可(kě)見肌膚蒼白,冷(lěng)麻,作痛;繼而腫脹青紫,癢痛或起水(shuǐ)疱,甚至潰爛;日久則組織壞死而難愈。全身性凍傷,多(duō)爲外界陰寒太甚,禦寒條件太差,緻使陽氣嚴重受損,失其溫煦作用(yòng),而出現寒戰,體溫驟降,面色蒼白,唇舌指甲青紫,肢體麻木(mù),反應遲鈍,甚則呼吸微弱,脈微欲絕,神識昏迷。如不及時(shí)救治,可(kě)危及生命。
(四) 蟲獸所傷
蟲善所傷,主要指猛獸、毒蛇、瘋狗及其他(tā)家畜、動物(wù)咬傷。其中猛獸所傷,輕者局部皮肉損傷,出血,腫痛;重者可(kě)損傷内髒,或出血過多(duō)而緻死亡。毒蛇咬傷及蜈蚣、蜂、蠍等蜇傷,多(duō)緻局部腫痛,或出現頭暈,心悸,惡心嘔吐,甚則昏迷等全身中毒症狀;特别是毒蛇咬傷,常可(kě)迅速導緻死亡。瘋狗咬傷,除局部皮肉損傷、出血、腫痛外,經過一段時(shí)間潛伏後,可(kě)發爲“狂犬病”,出現煩躁,驚慌,恐水(shuǐ),恐風,抽搐等症,乃至死亡。