中醫外科學是以中醫藥理(lǐ)論爲指導,研究外科疾病發生、發展及其防治規律的(de)一門臨床學科。其内容豐富,包括瘡瘍、乳房(fáng)疾病、癭、瘤、岩、皮膚及性傳播疾病、肛腸疾病、泌尿男(nán)性生殖系疾病、周圍血管和(hé)淋巴管疾病及其他(tā)外科疾病等。在曆史上,金刃刀(dāo)傷、跌打損傷、耳鼻喉眼口腔等疾病曾統屬于外科範圍,随著(zhe)醫學的(de)發展,以上疾病先後分(fēn)化(huà)歸屬于有關專科。
中醫外科學曆史悠久,幾千年來(lái)經曆了(le)起源、形成、發展、逐漸成熟等不同階段,取得(de)了(le)巨大(dà)的(de)成就。曆代外科醫家以解救民衆疾苦、保障百姓健康爲已任的(de)醫者精神,經過大(dà)量臨床實踐逐漸凝練而成的(de)輝煌學術成就,均值得(de)我們學習(xí)傳承、弘揚創新,從而不斷滿足廣大(dà)人(rén)民群衆日益增長(cháng)的(de)醫療衛生健康需求。
中醫外科學的(de)起源
在原始社會,人(rén)們在勞動和(hé)生活中與野獸搏鬥,與惡劣的(de)自然環境抗争,不可(kě)避免地會形成各種創傷,從而産生了(le)用(yòng)植物(wù)包紮傷口、拔去體内異物(wù)、壓迫傷口止血等最初的(de)外科治療方法。以後,發展到用(yòng)砭石、石針刺開膿腫以排膿。這(zhè)些原始的(de)治療可(kě)以說就是外科的(de)起源。殷商時(shí)期的(de)甲骨文已有外科病名的(de)記載,如“疾自(鼻)、疾耳、疾齒、疾舌、疾足、疾止(指或趾)、疥、瘧"等。外科成爲專科是在周代,在《周禮·天官冢宰》中有食醫、疾醫、瘍醫和(hé)獸醫之分(fēn),其中“瘍醫”即外科醫生,主治腫瘍、潰瘍、金瘍和(hé)折瘍。如載“瘍醫下(xià)士八人(rén)”“瘍醫掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝藥剮殺之齊”(祝藥即敷藥,刮是刮去膿血,殺是用(yòng)藥蝕去腐肉或剪去腐肉,齊是瘡面平複)。
成書(shū)于秦漢以前的(de)《五十二病方》是我國目前發現最早的(de)一部醫學文獻,書(shū)中有癰、疽、創傷、痔疾、皮膚病等許多(duō)外科病的(de)記載,并叙述了(le)砭法、灸法、熨法、熏法、角法、按摩等療法。在“牝痔”中記載了(le)割治療法,如“巢塞者,殺狗,取其脬(膀胱),以穿箭(竹管),入䐈中,炊(吹)之,引出,徐以刀(dāo)蠡去其巢,冶黃(huáng)黔(芩)而婁(屢)傅之”。對(duì)犬咬傷者,用(yòng)酒洗傷口消毒,并擴創排毒。可(kě)見,當時(shí)外科已有相當的(de)治療水(shuǐ)平。
中醫外科學的(de)形成
《黃(huáng)帝内經》的(de)問世标志著(zhe)中醫藥學建立了(le)系統的(de)理(lǐ)論基礎。該書(shū)涉及的(de)外科疾病近30種,其中《素問》記載了(le)疔、痤、癰、痔、口瘡、疝、疠風、瘦等,《靈樞.癰疽》專論癰疽,記載了(le)人(rén)體不同部位的(de)癰疽17種。其闡述的(de)瘡瘍的(de)病因病機,奠定了(le)外科瘡瘍類疾病證治的(de)理(lǐ)論基礎,如《素問.生氣通(tōng)天論》中的(de)“營氣不從,逆于肉理(lǐ),乃生癰腫”等。書(shū)中還(hái)記載了(le)針砭、按摩、豬膏外敷等多(duō)種外治方法,并最早提出用(yòng)截趾手術治療脫疽。
東漢末年張仲景的(de)《傷寒雜(zá)病論>提出的(de)辨證論治理(lǐ)論,對(duì)外科疾病的(de)證治具有重要的(de)指導意義。該書(shū)對(duì)腸癰、寒疝、浸淫瘡等外科病證的(de)診治做(zuò)了(le)比較詳細的(de)論述,所載大(dà)黃(huáng)牡丹皮湯、薏苡附子敗醬散等至今仍爲臨床所采用(yòng),并記載蜜煎導方、灌腸法、坐(zuò)藥法、鼻飼、人(rén)工呼吸等急救技術等。漢末華佗(141--203)是我國曆史上最著名的(de)外科醫生,他(tā)首創麻沸散作爲全身麻醉劑,進行死骨剔除術、剖腹術等,堪稱“外科鼻祖”。《後漢書(shū)·列傳》載:“若疾發結于内,針藥所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,即醉無所覺,因刳破腹背,抽割積聚。或在腸胃,則斷截湔洗,除去疾穢,既而縫合,傅以神膏,四五日創愈,一月(yuè)之間皆平複。”這(zhè)是世界上最早的(de)剖腹手術。
西漢前後的(de)《金創瘛疭方》是我國第一部外科學專著,據《漢書(shū)·藝文志》記載,其有30卷,可(kě)惜沒有保存下(xià)來(lái)。
由此可(kě)見,到了(le)漢代,從理(lǐ)論、實踐、藥物(wù)、手術、著作等多(duō)方面來(lái)看,中醫外科已初步形成了(le)一個(gè)獨立的(de)學科。
中醫外科學的(de)發展
晉代葛洪所著《肘後備急方》記載了(le)許多(duō)簡易有效的(de)醫方與急症治療技術。他(tā)提出用(yòng)海藻治癭,是世界上最早應用(yòng)含碘食物(wù)治療甲狀腺疾病的(de)記載;提出用(yòng)狂犬腦(nǎo)組織外敷傷口治療狂犬咬傷,開創了(le)用(yòng)免疫法治療狂犬病的(de)先河(hé)。由晉末劉涓子編著、南(nán)齊醫家龔慶宣于449年重新編次厘定的(de)《劉滑子鬼遺方》是我國現存第一部外科學專著。書(shū)中主要内容是癰疽的(de)鑒别診斷與治療,并總結了(le)許多(duō)治療金瘡、瘡疖、皮膚病等經驗,載有内治、外治處方140首;該書(shū)最早記載了(le)用(yòng)局部有無“波動感”辨膿,并指出破膿時(shí)切口應選在下(xià)方;首創用(yòng)水(shuǐ)銀膏治療皮膚病,比其他(tā)國家早了(le)6個(gè)世紀。
隋代巢元方等所著《諸病源候論》(610)是我國現存最早論述病因病理(lǐ)的(de)專著,書(shū)中對(duì)許多(duō)外科疾病,包括40餘種皮膚病的(de)病因病理(lǐ)進行了(le)闡述,已顯示出一定的(de)科學水(shuǐ)平。如指出疥瘡、癬由蟲引起,對(duì)于炭疽的(de)感染途徑,認識到“人(rén)先有瘡而乘馬乃得(de)病”;在“金瘡腸斷候”中已有腸吻合術的(de)記載,如“腸兩頭見者,可(kě)速續之,先以針縷如法,連續斷腸,便取雞血塗其際,勿令氣洩,即推内之”。說明(míng)當時(shí)腹部手術已有相當高(gāo)的(de)水(shuǐ)平。
唐代孫思邈的(de)《備急千金要方》(652)是一部臨床實用(yòng)百科全書(shū),書(shū)中記載的(de)手法整複下(xià)颌關節脫位的(de)方法與西醫學的(de)手法複位相似;而其用(yòng)蔥管導尿治療尿潴留的(de)記載,比1860年法國發明(míng)橡皮管導尿早1200多(duō)年;該書(shū)記載的(de)髒器療法,如食用(yòng)動物(wù)肝髒治療夜盲症等經驗,被後世醫家證實了(le)其科學性及有效性。此外,王焘的(de)《外台秘要》(752)載方6000餘首,其中有不少是外科方劑。
宋代外科醫家在病機分(fēn)析上重視局部與整體的(de)關系,治療上注重扶正與祛邪相結合、内治與外治相結合。《太平聖惠方》(992)提出了(le)判斷外科疾病轉歸及預後的(de)“五善七惡”學說,還(hái)記載了(le)用(yòng)砒劑治療痔核、用(yòng)燒灼法消毒手術器械等。《聖濟總錄》111-1117)明(míng)确提出内消托裏、扶正祛邪等内治法則。宋代外科專著頗多(duō),其中《衛濟寶書(shū)》專論癰疽,并記載了(le)很多(duō)醫療器械,如灸闆、消息子、竹刀(dāo)、煉刀(dāo)、小鈞等的(de)用(yòng)法。李迅的(de)《集驗背疽方》(1196),對(duì)背疽的(de)病因、症狀、治療做(zuò)了(le)全面論述。陳自明(míng)撰《外科精要》(1263),強調癰疽應根據髒腑經絡虛實、寒熱(rè)輕重辨證施治,重視整體療法,載有托裏排膿多(duō)個(gè)方藥,至今仍在臨床中應用(yòng)。
金元時(shí)期的(de)醫學門派對(duì)當時(shí)的(de)外科學發展也(yě)有較大(dà)影(yǐng)響。劉完素《素問病機氣宜保命案)(1186)根據瘡瘍的(de)不同情況,确立托裏、疏通(tōng)、行榮衛的(de)治療法則。張元素《醫學啓源〉(1186)提出治療瘡瘍宜以苦寒爲君,大(dà)辛解結爲臣,甘溫爲佐,辛溫活血去瘀,并參辨表裏、部位及證候用(yòng)藥,豐富了(le)瘡瘍的(de)内治法。這(zhè)一時(shí)期外科學的(de)代表著作還(hái)有朱震亨的(de)《外科精要發揮》齊德之的(de)《外科精義》(1335)、楊清叟的(de)《仙傳外科集驗方》(1378)及危亦林(lín)的(de)《世醫得(de)效方》(1337)等。其中以《外科精義》影(yǐng)響較大(dà),該書(shū)首次把26部脈象變化(huà)和(hé)外科臨床緊密結合,強調整體觀念,還(hái)指出外科疾病是由于陰陽不和(hé)、氣血凝滞所緻。《仙傳外科集驗方》詳論癰疽陰陽虛實,保存了(le)不少民間驗方。《世醫得(de)效方》對(duì)醫學各科皆有論述,對(duì)外科手術麻醉藥的(de)組方、适應證、劑量均有具體說明(míng)。
中醫外科學的(de)成熟
明(míng)代,中醫外科學的(de)發展達到了(le)曆史繁盛時(shí)期。外病内治方藥豐富,中小手術技法巧妙,外科專著湧現,名醫輩出。如薛己的(de)《外科樞要》(1517)、《外科心法》(1525)、《外科發揮》(1528)等外科專著,記載了(le)諸多(duō)外科病的(de)理(lǐ)論、經驗、方藥。汪機的(de)《外科理(lǐ)例》(1531),強調“外科必本于内,知乎内,以求乎外”,主張外科病治療要調補元氣爲先,以消爲貴,以托爲畏,慎用(yòng)寒涼攻利之品;并首創玉真散治療破傷風。申拱辰的(de)《外科啓玄》(1604)因繪圖較多(duō),又稱《圖像外科啓玄》,提倡外科手術療法及煮針消毒,重視外科疾病的(de)預防和(hé)早期治療,改進吸膿方法等。但以陳實功的(de)《外科正宗》(1617)成就最大(dà)。其他(tā)還(hái)有窦夢麟的(de)《瘡瘍經驗全書(shū)》(1569)、王肯堂的(de)《瘍醫證治準繩》(1608)、張景嶽的(de)《外科钤》(1624)、陳文治的(de)《瘍科選粹》(1628)等各有特色。陳司成的(de)《黴瘡秘錄》(1632)是我國第部論述梅毒的(de)專著,書(shū)中指出梅毒由性交傳染且可(kě)遺傳,并詳細記錄了(le)應用(yòng)砷、汞劑治療梅毒的(de)方法。
清代,中醫外科學高(gāo)度重視外病内治,方藥療法豐富。如祁坤的(de)《外科大(dà)成》(1665)、陳士铎的(de)《洞天奧旨》(1694)、吳謙等著的(de)《醫宗金鑒.外科心法要訣》(1742)、顧世澄的(de)《瘍醫大(dà)全》(1760)等均有翔實的(de)内容。而有獨到見解、影(yǐng)響較大(dà)的(de)當數王維德的(de)《外科證治全生集》(1740)、高(gāo)秉鈎的(de)《瘍科心得(de)集》(1805)。吳師機的(de)《理(lǐ)渝骈文》(1864)是外治法專著,該書(shū)集外治法之大(dà)成,主張以外治法通(tōng)治内、外、婦、兒(ér)、傷、五官等科疾病。此外,還(hái)有餘聽(tīng)鴻的(de)《外證醫案彙編》(1894)馬培之的(de)《外科傳薪集》(1892)。
近代張壽頤于1927年所著的(de)《瘍科綱要》,内容精當,立論、辨證、制方用(yòng)藥均有特色,對(duì)外科發展具有一定的(de)影(yǐng)響。
明(míng)清時(shí)期,中醫外科學術思想活躍,出現了(le)不同的(de)學術流派,最具代表性的(de)外科三大(dà)學術流派爲正宗派、全生派和(hé)心得(de)派。
“正宗派”以明(míng)代陳實功(155--1634)的(de)《外科正宗》爲代表。該書(shū)4卷,細載病名,各附治法,内容豐富,條理(lǐ)清晰,體現了(le)明(míng)以前外科學的(de)主要成就,被後世醫家評價爲“列證最詳,論治最精”,對(duì)中醫外科學的(de)發展影(yǐng)響深遠(yuǎn)。書(shū)中認爲“癰痘雖屬外科,用(yòng)藥即同内傷”,強調“治瘡全賴脾土”,指出“蓋脾胃盛者,則多(duō)食而易饑,其人(rén)多(duō)肥,氣血亦壯;脾胃弱者,則少食而難化(huà),其人(rén)多(duō)瘦,氣血亦衰”。外治方面,其主張“使毒外出爲第一”,常用(yòng)刀(dāo)針、擴創引流及腐蝕藥清除壞死組織;外治法有熏、洗、熨、照(zhào)、濕敷等,并記載了(le)多(duō)種手術方法,如鼻息肉摘除術、氣管或食管縫合術、下(xià)颌關節脫白複位法等都很有實用(yòng)價值。
“全生派”以清代王維德(1699-1749)的(de)《外科證治全生集》爲代表。其主要學術思想爲“陰虛陽實論”,創立了(le)外科證治中以陰陽爲核心的(de)辨證論治法則,指出“紅癰乃陽實之證,氣血熱(rè)而毒滞;白疽乃陰虛之證,氣血寒而毒凝”。對(duì)陰疽的(de)治療,提出“陽和(hé)通(tōng)腠,溫補氣血”的(de)法則,并主張“以消爲貴,以托爲畏”,反對(duì)濫用(yòng)刀(dāo)針;所載陽和(hé)湯、陽和(hé)解凝膏、犀黃(huáng)丸和(hé)小金丹等治療陰疽名方,至今仍廣爲運用(yòng)。
“心得(de)派”以清代高(gāo)秉鈞(1755-1829)的(de)《瘍科心得(de)集》爲代表。其學術思想爲“外瘍實從内出論”,對(duì)外科疾病病因病機的(de)闡釋,注重外證與内證的(de)關系,指出“夫外瘍之發也(yě),不外乎陰陽、寒熱(rè)、表裏、虛實、氣血、标本,與内證異流而同源者也(yě)”。并将溫病學說引入外科疾病的(de)診治,在臨證中善于應用(yòng)治療溫病的(de)犀角地黃(huáng)湯、紫雪(xuě)丹、至寶丹等治療疔瘡走黃(huáng)。用(yòng)分(fēn)部辨證揭示了(le)外科病因與發病部位的(de)規律,指出“瘍科之症,在上部者,俱屬風溫風熱(rè),風性上行故也(yě);在下(xià)部者,俱屬濕火濕熱(rè),水(shuǐ)性下(xià)趨故也(yě);在中部者,多(duō)屬氣郁火郁,以氣火俱發于中也(yě)”。
中華人(rén)民共和(hé)國成立以來(lái)的(de)發展狀況
新中國成立以後,随著(zhe)中醫藥事業的(de)發展,中醫外科學也(yě)進入了(le)一個(gè)嶄新的(de)發展時(shí)期,在隊伍建設、人(rén)才培養、科學研究、專科專病建設等方面都取得(de)了(le)顯著的(de)成就。
1954年首先在北(běi)京成立中醫研究院。1956年開始,各地相繼建立了(le)中醫學院,聘請了(le)一批著名的(de)中醫外科專家到中醫學院任教,開始較爲全面系統地傳授中醫外科理(lǐ)論知識和(hé)臨床經驗。1988年南(nán)京中醫學院還(hái)首次創辦了(le)中醫外科專業,在中醫外科學本科教育方面做(zuò)出了(le)有益的(de)嘗試。許多(duō)中醫研究單位和(hé)醫療機構都設有中醫外科,有些地方還(hái)成立了(le)中醫外科的(de)專病研究所或醫院,爲中醫外科的(de)臨床實踐及科學研究提供了(le)基地。此外,中華中醫藥學會設有中醫外科及相關學科的(de)分(fēn)會,爲廣泛開展中醫外科學術交流,促進中醫外科學術的(de)繁榮創造了(le)條件。
在人(rén)才培養和(hé)教材建設方面都取得(de)了(le)顯著成績。七十年來(lái),在總結曆代醫家外科專者的(de)基礎上,對(duì)中醫外科學的(de)理(lǐ)論體系及臨床常見疾病的(de)辯證論治規律進行歸納、總結,編寫了(le)中醫外科學的(de)系列教材。包括1960年《中醫外科學簡編》,1960年、1964年《中醫外科學講義》,1974年《中醫外科學》,1980年《外科學》(中醫專業用(yòng)),1986年《中醫外科學》(五版),1997年《中醫外科學》(六版),均爲全國中醫院校中醫外科學的(de)統編教材。2002年在教育部、原衛生部、國家中醫藥管理(lǐ)局的(de)指導下(xià),組織全國中醫院校外科專家編寫出版了(le)新世紀全國高(gāo)等中醫藥院校本科規劃教材和(hé)21世紀課程教材《中醫外科學》。2005年出版了(le)普通(tōng)高(gāo)等教育“十五”國家級規劃教材《中醫外科學》(七年制),2007年出版了(le)普通(tōng)高(gāo)等教育“十一五”國家級規劃教材《中醫外科學》和(hé)全國普通(tōng)高(gāo)等教育中醫藥類精編教材《中醫外科學》,2009年出版了(le)首部研究生規劃教材《中醫外科臨床研究》,2012年出版了(le)全國高(gāo)等中醫藥院校規劃教材《中醫外科學》(九版),2016年出版了(le)全國中醫藥行業高(gāo)等教育“十三五”規劃教材《中醫外科學》(十版)及配套數字化(huà)教材,在全國衆多(duō)中醫院校中使用(yòng),并作爲國家中醫藥類執業醫師考試和(hé)職稱考試的(de)參考用(yòng)書(shū)。此外,部分(fēn)中醫藥院校還(hái)自編了(le)《中醫外科學》教材,均爲中醫外科學的(de)發展與中醫人(rén)才的(de)培養作出了(le)重要貢獻。目前,中醫外科學專業已有多(duō)個(gè)碩士培養點、博士培養點和(hé)博士後流動站,爲培養中醫外科高(gāo)層次人(rén)才奠定了(le)基礎。
在臨床方面也(yě)取得(de)了(le)很大(dà)進展,主要體現在一些特色鮮明(míng)、優勢明(míng)顯的(de)專科專病的(de)建設上,部分(fēn)科研成果已達到世界先進水(shuǐ)平。
中醫中藥治療體表化(huà)能性疾病,包括疽毒内陷、療瘡走黃(huáng)、燒傷等外科危重急症,除有直接的(de)抑菌和(hé)抗病毒作用(yòng)外,更能調動機體抗病能力,通(tōng)過促進非特異性或特異性細胞、體液免疫功能,間接殺滅病原體,清除毒素,從而促進機體恢複。在“祛腐生肌”理(lǐ)論的(de)基礎上,提出“祛瘀”“補虛”而“生肌”的(de)治法,明(míng)顯促進了(le)下(xià)肢靜脈曲張性潰瘍、糖尿病性潰瘍、化(huà)療性潰瘍、蛇傷性潰瘍等難治性慢(màn)性潰瘍的(de)愈合。中藥沖洗灌注加藥撚療法、拖線療法、治療感染、外傷和(hé)外科手術後等所形成的(de)複雜(zá)性窦道或瘘管等,均取得(de)了(le)滿意的(de)效果。
中醫中藥防治乳腺增生病臨床療效良好,在疏肝解郁、理(lǐ)氣止痛治法的(de)基礎上,20世紀60年代增加了(le)調攝沖任法,進步提高(gāo)了(le)臨床療效,研究證實能有效調節患者神經内分(fēn)泌功能,減輕乳腺增生。采用(yòng)中醫切開擴創加拖線法等多(duō)種外治方法,配合分(fēn)期辨證内治,治療非哺乳期乳腺炎具有療效好、複發率低、乳房(fáng)變形少等優點。針對(duì)乳腺癌手術後的(de)中醫藥調治也(yě)取得(de)可(kě)喜進步,在減少因手術、放療、化(huà)療、内分(fēn)泌治療所産生的(de)毒副作用(yòng),提高(gāo)生活質量,減少複發轉移等方面具有積極作用(yòng)。
中醫藥防治肛腸疾病取得(de)了(le)顯著成果,如切開挂線法治療高(gāo)位肛瘘,硬化(huà)注射法、套紮法治療内痔等。近年開展了(le)對(duì)複雜(zá)性肛瘘外科治療最佳術式的(de)臨床研究及隧道式引流的(de)研究,減少了(le)肛門瘢痕變形,保護了(le)肛門功能。采用(yòng)痔上黏膜環切術治療内痔或以内痔爲主的(de)混合痔,不僅縮短治療時(shí)間,而且不會損傷肛管襯墊。
中醫診治泌尿男(nán)性生殖系疾病進展迅速。20世紀70年代初采用(yòng)中西醫結合總攻療法治療尿石症,提高(gāo)了(le)排石率,縮短了(le)療程。對(duì)慢(màn)性前列腺炎的(de)臨床研究表明(míng),瘀阻、濕熱(rè)、肝郁及腎虛爲其主要病機,治療均宜佐以疏肝解郁之法。對(duì)男(nán)性不育症的(de)治療,從純補轉向攻補兼施,以健脾益腎、活血養精之法治療無症狀性少精不育症已達成專家共識。在治療性功能障礙和(hé)其他(tā)男(nán)性生殖系疾病方面,也(yě)取得(de)了(le)長(cháng)足進步。
20世紀50年代從中醫藥治療血栓閉塞性脈管炎開始,發展到治療閉塞性動脈硬化(huà)症、糖尿病足等多(duō)種周圍血管疾病,均顯示出中醫中藥的(de)綜合優勢。确立了(le)活血化(huà)瘀的(de)治療總則,并總結了(le)一定水(shuǐ)平的(de)辨證論治規律。将中藥敷貼、溻漬與超聲清創、負壓吸引等進行有機結合,大(dà)大(dà)提高(gāo)了(le)創面愈合速度與效果。以中藥内服爲主導,必要時(shí)配合手術、介人(rén)等腔内治療,有效改善了(le)肢體血循環,降低了(le)複發率和(hé)緻殘、緻死率。
20世紀60年代中西醫結合搶救大(dà)面積重度燒傷病例的(de)成功,充分(fēn)體現了(le)中醫藥的(de)巨大(dà)優勢。中醫“濕潤療法”治療中小面積燒傷經驗豐富,各地有許多(duō)不同配方組成、不同劑型的(de)中草(cǎo)藥制劑,臨床療效好、瘢痕少。中西醫結合治療毒蛇咬傷優勢顯著,中醫藥治療毒蛇咬傷既可(kě)以有效地改善局部症狀,又能明(míng)顯減輕全身中毒症狀,有中醫藥幹預的(de)綜合治療能明(míng)顯提高(gāo)患者治愈率和(hé)縮短治愈時(shí)間,降低患者死亡率、肢體傷殘率和(hé)危重症發生率。
中醫爲主的(de)中西醫結合治療急腹症取得(de)顯著成就。在“六腑以通(tōng)爲用(yòng)”理(lǐ)論指導下(xià),運用(yòng)通(tōng)裏攻下(xià)、活血化(huà)瘀、清熱(rè)解毒爲主的(de)治法,以中藥口服或配合針剌、中藥灌腸、中藥腹部外敷等方法,治療炎症性(急性闌尾炎、急性膽道感染、急性胰腺炎)、穿孔性(急性消化(huà)道穿孔人(rén)梗阻性(腸梗阻、膽道梗阻)等疾病,探索了(le)中醫藥治療急腹症的(de)指征選擇、理(lǐ)法方藥及作用(yòng)機制等。滑谷問在皮膚病的(de)治療方面,通(tōng)過不斷挖掘與創新,應用(yòng)中醫藥治療濕疹、荨麻疹、銀屑病、白攝風、黃(huáng)褐斑、脫發等許多(duō)頑固性皮膚病都有明(míng)顯療效。對(duì)于系統性紅斑狼瘡等結締組織病,雷公藤制劑及辨證運用(yòng)中藥對(duì)改善症狀、調節機體免疫功能等均有良好的(de)作用(yòng),也(yě)引起國内外學者的(de)關注。中醫藥對(duì)一些性傳播性疾病的(de)治療也(yě)有定作用(yòng)。