精、氣、血、津液、神是關于人(rén)體生命物(wù)質與功能活動的(de)理(lǐ)論。《靈樞.本髒》說:“人(rén)之血氣精神者，所以奉生而周于性命者也(yě)。”
精、氣、血、津液是構成和(hé)維持人(rén)體生命活動的(de)基本物(wù)質。精、氣、血、津液既是髒腑、經絡、形體、官竅等功能活動的(de)産物(wù)，又是其功能活動的(de)物(wù)質基礎。
神，是人(rén)體生命活動的(de)主宰及其外在總體表現的(de)統稱。神以精、氣、血、津液爲物(wù)質基礎，又對(duì)這(zhè)些基本物(wù)質的(de)生成、運行及功能等發揮調節作用(yòng)。
精
中醫學關于精的(de)理(lǐ)論，是研究人(rén)體之精的(de)概念、生成、貯藏、輸洩與生理(lǐ)功能的(de)學說。
一、人(rén)體之精的(de)基本概念
人(rén)體之精有廣義、狹義之分(fēn),廣義之精包括氣、血、津液等人(rén)體一切精微物(wù)質;狹義之精專指生殖之精。
精是構成和(hé)維持人(rén)體生命活動的(de)最基本物(wù)質，是人(rén)體生命的(de)本原，故《素問.金匮真言論》說:“夫精者，身之本也(yě)。”
精，貯藏于髒腑、形體、官竅之中，并流動于髒腑、形體、官竅之間，如《靈樞.本神》說:“是故五髒者，主藏精。”《素問.經脈别論》說:“食氣入胃，散精于肝,淫氣于筋。食氣人(rén)胃，濁氣歸心，淫精于脈。脈氣流經，經氣歸于肺，肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于府。府精神明(míng)，留于四髒，氣歸于權衡。”
中醫學關于精的(de)理(lǐ)論，受到古代哲學精氣學說的(de)深刻影(yǐng)響，但又與之有著(zhe)嚴格的(de)區(qū)别:古代哲學精氣學說以精或精氣爲構成宇宙萬物(wù)的(de)本原;而人(rén)體之精是構成和(hé)維持人(rén)體生命活動的(de)精微物(wù)質及生命繁衍的(de)根源。
二、人(rén)體之精的(de)生成、貯藏和(hé)輸洩
人(rén)體之精的(de)生成、貯藏和(hé)輸洩是三個(gè)不同而又相互關聯的(de)方面。
(一) 精的(de)生成
人(rén)體之精由禀受于父母的(de)先天之精及來(lái)源于吸入清氣與水(shuǐ)谷精微的(de)後天之精相融合而生成。
先天之精是生命的(de)本原物(wù)質，受之父母，先身而生，是構成人(rén)體胚胎和(hé)繁衍後代的(de)基本物(wù)質。古人(rén)通(tōng)過對(duì)生殖現象的(de)觀察和(hé)體驗，認識到男(nán)女(nǚ)生殖之精結合能産生新的(de)生命個(gè)體。《靈樞.天年》認爲人(rén)之始生，“以母爲基，以父爲循”。父母生殖之精相合，既孕育了(le)生命，又轉化(huà)爲子代的(de)先天之精。如《靈樞，決氣》說:“兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。”
“後天之精與先天之精相對(duì)而言，是人(rén)出生之後，從自然界吸入的(de)清氣及飲食物(wù)中攝取的(de)營養精華以及髒腑氣化(huà)所生成的(de)精微物(wù)質。後天生命的(de)維持需要不斷地從自然界攝取清氣與飲食水(shuǐ)谷，清氣與飲食水(shuǐ)谷是後天化(huà)生精微物(wù)質的(de)基礎。其中，由飲食水(shuǐ)谷所化(huà)生的(de)精微物(wù)質又稱“水(shuǐ)谷之精”。後天之精由脾肺等髒腑轉輸至全身，如《素問.厥論》說:“脾主爲胃行其津液者也(yě)。”
《素問.玉機真髒論》說:“脾爲孤髒，中央土以灌四傍。
人(rén)體之精，以先天之精爲本，賴後天之精的(de)不斷充養。先、後天之精彼此促進，人(rén)體之精則充盛盈滿。若先天之精或後天之精虧虛，則可(kě)導緻發育遲緩、早衰、生殖功能低下(xià)及營養不良等病證。
(二) 精的(de)貯藏與輸洩
1、精的(de)貯藏
人(rén)體之精貯藏于髒腑身形中。腎所藏先天之精，作爲生命本原，在胎兒(ér)時(shí)期便貯藏于腎中。
後天之精則經由脾肺等輸送到各髒腑，化(huà)爲各髒腑之精，并将部分(fēn)輸送于腎中，以充養腎所藏的(de)先天之精。故《素問.上古天真論》說:“腎者主水(shuǐ)，受五髒六腑之精而藏之。”各髒所藏之精，是其功能活動的(de)物(wù)質基礎。由于先天之精主要藏于腎，并在後天之精的(de)滋養下(xià)化(huà)爲生殖之精以繁衍生命，因而稱腎爲“先天之本”。腎的(de)藏精功能主要依賴腎的(de)封藏作用(yòng)。腎精化(huà)生腎氣，腎氣的(de)固攝封藏作用(yòng)，使精藏于腎中而不妄洩，保證腎精發揮其各種生理(lǐ)功能。故《素問.六節藏象論》說:“腎者主蟄，封藏之本，精之處也(yě)。”若腎氣虛虧,封藏失職，則可(kě)出現遺精、滑精等症狀。
2、精的(de)輸洩
精的(de)輸洩主要形式:一是分(fēn)藏于各髒腑，濡養髒腑，并化(huà)氣以推動和(hé)調節其功能活動;二是生殖之精的(de)施洩以繁衍生命。
腎所藏先天之精化(huà)生元氣，元氣以三焦爲通(tōng)道，輸布到全身各髒腑，推動和(hé)激發其功能活動，爲生命活動的(de)原動力。因此，腎精虧虛可(kě)影(yǐng)響全身髒腑的(de)生理(lǐ)功能。後天之精經由脾肺等轉輸到各髒腑，成爲髒腑之精。髒腑之精與血、津液等物(wù)質相互化(huà)生，以多(duō)種形式促進髒腑生理(lǐ)功能的(de)發揮。精布散于全身，不僅作爲構成人(rén)體的(de)基本物(wù)質，而且是人(rén)體各髒腑生理(lǐ)活動不可(kě)缺少的(de)物(wù)質基礎。髒腑之精虧虛則難以維持其自身的(de)生理(lǐ)功能。
生殖之精，以先天之精爲主體，在後天之精的(de)資助下(xià)化(huà)生。人(rén)體生長(cháng)發育至女(nǚ)子“二七”、男(nán)子“二八”，随著(zhe)腎精的(de)不斷充盛，腎氣充沛，天癸按時(shí)而至。腎精的(de)一部分(fēn)在天癸的(de)作用(yòng)下(xià)，化(huà)爲生殖之精以施洩。如《素問.上古天真論》論及男(nán)子“二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉,陰陽和(hé)，故能有子”。生殖之精的(de)化(huà)生與施洩适度，還(hái)與腎氣封藏、肝氣疏洩以及脾氣的(de)運化(huà)作用(yòng)密切相關。
三、入體之精的(de)功能
精宜閉藏而靜谧，相對(duì)于氣之運行不息，其性屬陰，具有重要的(de)生理(lǐ)功能。
(一) 繁衍生命
先天之精具有遺傳功能，其在後天之精資育下(xià)所生成的(de)生殖之精，具有繁衍生命的(de)作用(yòng)。
父母将生命物(wù)質通(tōng)過生殖之精遺傳給子代。生殖之精承載著(zhe)生命遺傳物(wù)質，是新生命的(de)“先天之精”。因此，精是生命的(de)本原。
(二) 生長(cháng)發育
人(rén)體之精是機體生長(cháng)發育的(de)物(wù)質基礎，具有推動和(hé)促進人(rén)體生長(cháng)發育的(de)重要作用(yòng)，尤其是腎精的(de)充盈與否直接影(yǐng)響機體的(de)生長(cháng)發育狀态。伴随腎中精氣的(de)盛衰，人(rén)體呈現生、長(cháng)、壯、老、已的(de)生命過程。
(三) 濡養作用(yòng)
精能濡養、滋潤髒腑、形體、官竅。先天之精與後天之精充盛，髒腑之精充盈，各種生理(lǐ)功能得(de)以正常發揮。若先天禀賦不足，或後天之精化(huà)生乏源，髒腑之精虧虛，濡養、滋潤功能減退，則髒腑功能減退。如腎精虧損，則見生長(cháng)發育遲緩、未老先衰，或性功能減退緻生育能力下(xià)降;脾精不足，則見營養不良，氣血衰少;肺精不足，則見呼吸障礙、皮毛幹枯無澤等症狀。
(四) 化(huà)生氣血
智精可(kě)化(huà)氣。《素問.陰陽應象大(dà)論》說:“精化(huà)爲氣。”先天之精化(huà)生元氣，水(shuǐ)谷之精化(huà)生營衛之氣，髒腑之精化(huà)爲髒腑之氣。因此，精是氣化(huà)生的(de)本原。中精能化(huà)血，是血液生成的(de)來(lái)源之。《張氏醫通(tōng).諸血門》說:“精不洩,歸精于肝而化(huà)清血。
腎精充盈，則肝有所養，血有所生。腎藏精，精生髓，髓化(huà)血。故精足則血旺，精虧則血虛。
(五) 化(huà)神作用(yòng)
精與神的(de)關系，即物(wù)質與精神的(de)關系。精能化(huà)神，是神的(de)物(wù)質基礎。《靈樞.平人(rén)絕谷》說:“神者，水(shuǐ)谷之精氣也(yě)。”神對(duì)精的(de)生成、輸洩又具有促進和(hé)調控作用(yòng)。《素問.刺法論(遺篇)》說:“精氣不散，神守不分(fēn)。”隻有積精，才能全神。反之，精虧則神疲，精亡則神散。
(六) 抗邪作用(yòng)
精具有保衛機體、抵禦外邪入侵的(de)功能。精足則正氣盛,抗邪力強，不易受外邪侵襲。若精虛則正氣不足，抗邪力弱，易受外邪侵襲;或無力驅邪，邪氣潛伏，在一定條件下(xià)發病。《素問，金匮真言論》說:“故藏于精者，春不病溫。”