肺
肺位于胸腔，左右各一，覆蓋于心之上。肺有分(fēn)葉，“虛如蜂巢"。肺經肺系(指氣管、支氣管等)與喉、鼻相連，故稱喉爲肺之門戶，鼻爲肺之外竅。
肺在五行屬金，爲陽中之少陰。肺系統包括肺藏魄，在志爲悲(憂),在體合皮，其華在毛，在竅爲鼻，在液爲涕，與自然界秋氣相通(tōng)應。肺與大(dà)腸構成表裏關系。
肺具有治理(lǐ)調節全身氣、血、津液的(de)作用(yòng)，概括爲“肺主治節”，如《素問.靈蘭秘典論》說:“肺者，相傅之官，治節出焉。”
（一）生理(lǐ)特性
1、肺爲華蓋
“華蓋”，原指古代帝王車駕的(de)頂蓋。肺位于胸腔，覆蓋五髒六腑，位置最高(gāo)，因而有“華蓋”之稱。《靈樞.九針論》說:“肺者，五髒六腑之蓋也(yě)。”肺覆蓋于五髒六腑之上，又能宣發衛氣于體表，以保護諸髒免受外邪侵襲，故《素問，痿論》說:“肺者，髒之長(cháng)也(yě)。”肺居高(gāo)位，又主行水(shuǐ)，故稱之爲“水(shuǐ)之上源”。
2、肺爲嬌髒
肺爲嬌髒，指肺清虛嬌嫩，易受邪襲的(de)生理(lǐ)特性。肺體清虛，不耐寒熱(rè)，不容異物(wù);肺主呼吸，外合皮毛，在竅爲鼻，與外界相通(tōng)， 外感六淫之邪從皮毛或口鼻而人(rén)， 常易犯肺而爲病; 其他(tā)髒腑病變，亦常累及于肺。故臨床上治療肺的(de)疾患，用(yòng)藥以輕清、宣散爲貴，過寒過熱(rè)過燥之劑皆所不宜。
3、肺氣宣降
肺氣宣降，指肺氣向上向外宣發與向下(xià)向内肅降的(de)相反相成運動。宣發與肅降運動協調，維持著(zhe)肺司呼吸、主行水(shuǐ)等功能。
肺氣宣發，指肺氣升宣與布散的(de)運動形式，與肺主清肅相對(duì)而言。主要體現在三個(gè)方面:一是呼出體内獨氣;二是将脾轉輸至肺的(de)水(shuǐ)谷精微和(hé)津液上輸頭面諸竅，外達皮毛肌腠;三是宣發衛氣于皮毛肌腠，以溫分(fēn)肉，充皮膚，肥腠理(lǐ)，司開阖，并将津液化(huà)爲汗液排出體外。若肺失宣發，則可(kě)出現呼吸不暢，胸悶喘咳，以及衛氣被遏、腠理(lǐ)閉塞的(de)鼻塞噴嚏，惡寒無汗等症狀。
肺氣肅降，指肺氣清肅與下(xià)降的(de)運動形式，與肺主宣發相對(duì)而言。主要體現在三個(gè)方面:一是吸人(rén)自然界清氣，下(xià)納于腎，以資元氣;二是将脾轉輸至肺的(de)水(shuǐ)谷精微和(hé)津液向内向下(xià)布散，下(xià)輸于腎，成爲尿液生成之源;三是肅清肺和(hé)呼吸道内的(de)異物(wù)，保持呼吸道的(de)潔淨。若肺失肅降，常出現呼吸短促、喘息、咳痰等症。大(dà)遵也(yě)當移效用(yòng)法膽晰德王山創湖文盈制廣明(míng)年更亦面肺氣的(de)宣發與肅降，既相反又相成。宣發與肅降協調，則呼吸均勻通(tōng)暢，津液得(de)以正常輸布代謝，“水(shuǐ)精四布，五經并行”。一般而言，外邪侵襲，多(duō)導緻肺氣不宣爲主的(de)病變;内傷及肺，多(duō)導緻肺失肅降爲主的(de)病證。宣發與肅降失常又相互影(yǐng)響，互爲因果，最終形成宣降失常同時(shí)并存的(de)病機變化(huà)，如呼吸失常、津液代謝障礙及衛外不固等。肺的(de)氣機運動包括升降出入，由于肺爲華蓋之髒，五行屬金而具沉降、肅殺、收斂之性，故肺氣以清肅下(xià)降爲主。
肺氣肅降與宜發協調，有賴于肺陰與肺陽的(de)協調。肺陰主涼潤、肅降，肺陽主溫煦、宣發。
肺陰不足，涼潤、肅降不及，易導緻虛熱(rè)虛火内生、咳喘氣逆的(de)病變;肺陽虛衰，溫煦、宣發不及，易發生寒飲蘊肺而咳喘的(de)病變。。
4、肺喜潤惡燥
肺氣通(tōng)于秋，燥爲秋令主氣，内應于肺。病變上，燥邪最易耗傷肺津，導緻咽幹鼻燥，幹咳少痰等症。治療多(duō)以潤肺爲主。
（二）生理(lǐ)功能
1、肺主氣司呼吸
肺主氣，首見于《内經》。《素問.五髒生成》說:“諸氣者，皆屬于肺。”肺主氣包括主呼吸之氣和(hé)主一-身之氣兩個(gè)方面。
(1)、肺主呼吸之氣指肺具有吸人(rén)自然界清氣， 呼出體内獨氣的(de)生理(lǐ)功能。肺是氣體交換的(de)場(chǎng)所，通(tōng)過肺氣的(de)宣發與肅降運動，吸清呼濁，吐故納新，實現機體與外界環境之間的(de)氣體交換，以維持人(rén)體的(de)生命活動。如《素問.陰陽應象大(dà)論》說:“天氣通(tōng)于肺。”
肺主呼吸的(de)功能，由肺氣的(de)宣發與肅降運動來(lái)維系:肺氣宣發，濁氣得(de)以呼出;肺氣肅降，清氣得(de)以吸入。肺氣的(de)宣發與肅降運動協調有序，則呼吸調勻通(tōng)暢。若邪氣犯肺，宣發肅降失調，影(yǐng)響氣體交換，則出現胸悶、咳嗽、喘促、呼吸不利等症狀。
（2）、肺主一身之氣 指師主司一身之氣的(de)生成和(hé)運行的(de)功能。《素問.六節藏象論》說:“肺者，氣之本。”
肺主一身之氣的(de)生成:肺司呼吸，吸人(rén)自然界的(de)清氣，而清氣是人(rén)體之氣的(de)重要來(lái)源之一。尤其體現于宗氣的(de)生成。宗氣由肺吸入的(de)自然界清氣與脾胃運化(huà)的(de)水(shuǐ)谷之精化(huà)生的(de)水(shuǐ)谷之氣在肺中相結合而成。宗氣作爲一身之氣的(de)重要組成部分(fēn)，在機體生命活動中占有非常重要的(de)地位，關系著(zhe)一身之氣的(de)盛衰。
肺主一身之氣的(de)運行:一身之氣皆受肺之統領。凡元氣、宗氣、營氣、衛氣等，皆需通(tōng)過肺的(de)呼吸得(de)以敷布;而人(rén)體各髒腑活動之氣及經絡、營衛之氣，也(yě)都賴肺的(de)調節而實現其升降出入，發揮其各自特有的(de)功能。可(kě)見，肺爲氣之主宰，對(duì)全身氣機具有調節作用(yòng)。肺有節律的(de)呼吸，對(duì)全身之氣的(de)升降出人(rén)起著(zhe)重要的(de)調節作用(yòng)。肺的(de)呼吸調勻通(tōng)暢，節律均勻，和(hé)緩有度，則全身之氣升降出人(rén)通(tōng)暢協調。
肺主一身之氣和(hé)呼吸之氣，實際上都取決于肺的(de)呼吸功能。呼吸調勻是氣的(de)生成和(hé)氣機調暢的(de)根本條件。如果肺的(de)呼吸功能失常，不僅影(yǐng)響宗氣的(de)生成，進而使得(de)身之氣的(de)生成不足， 即所謂“氣虛”，出現短氣不足以息、聲低氣怯等症狀;并且影(yǐng)響一身之氣的(de)敷布 和(hé)氣機的(de)調節，導緻各髒腑之氣的(de)升降運動失調。若肺喪失了(le)呼吸功能，清氣不能吸人(rén)，濁氣不能排出，新陳代謝停止，生命活動也(yě)就宣告終結。
2、肺主通(tōng)調水(shuǐ)道
肺主通(tōng)調水(shuǐ)道，出自《素問，經脈别論》:“飲人(rén)于胃，遊溢精氣，上輸于脾，脾氣散精,上歸于肺，通(tōng)調水(shuǐ)道，下(xià)輸膀胱。”指通(tōng)過肺氣宣發肅降對(duì)體内水(shuǐ)液的(de)輸布、運行和(hé)排洩具有疏通(tōng)和(hé)調節作用(yòng)。作用(yòng)機理(lǐ)有二:一是肺氣宣發，将脾轉輸至肺的(de)津液，向上向外布散，上至頭面諸竅，外達皮毛肌腠，并化(huà)爲汗液排出體外。二是肺氣肅降，将脾轉輸至肺的(de)津液，向下(xià)向内布散，下(xià)輸于腎，成爲尿液生成之源。可(kě)見，肺通(tōng)調水(shuǐ)道是肺宣發肅降的(de)作用(yòng)是通(tōng)調水(shuǐ)道生理(lǐ)功能的(de)中心環節。
肺爲華蓋，在五髒六腑中位置最高(gāo)，參與調節全身的(de)津液代謝，故稱“肺爲水(shuǐ)之上源”。如果肺的(de)宣發或肅降失常，水(shuǐ)道失于通(tōng)調，均可(kě)導緻津液代謝障礙，出現痰飲、尿少、浮腫等症狀。
臨床上對(duì)津液輸布失常的(de)痰飲、水(shuǐ)腫等病證，可(kě)用(yòng)“宣肺利水(shuǐ)”和(hé)“降氣利水(shuǐ)”治法進行治療。宣肺利水(shuǐ)法是采用(yòng)宣通(tōng)肺氣、發汗利水(shuǐ)之方藥治療肺失宣降所緻皮水(shuǐ)、風水(shuǐ)等病證的(de)治法，即《内經》所謂“開鬼門”之法;提壺揭蓋法是采用(yòng)宣肺或升提之方藥通(tōng)利小便的(de)治法，《醫學源流論》稱之爲“開上源以利下(xià)流”。
3、 肺朝百脈
朝，朝會、朝向。肺朝百脈，指全身的(de)血液，都要通(tōng)過經脈而會聚于肺，經肺的(de)呼吸進行氣體交換，而後輸布于全身，即肺氣助心行血的(de)生理(lǐ)功能。
全身血脈統屬于心，心氣是行血的(de)基本動力。肺吸人(rén)自然界之清氣與脾胃運化(huà)生成的(de)水(shuǐ)谷精氣在胸中結合，生成宗氣，而宗氣具有“貫心脈”以推動血液運行的(de)作用(yòng)。因此，血液運行，又依賴肺氣助心行血的(de)作用(yòng)。肺氣充沛，宗氣旺盛，氣機調暢，則血行正常。若肺氣虛弱或壅塞，不能助心行血，則可(kě)導緻心血運行不暢，甚至血脈瘀滞，出現心悸胸悶、唇青舌紫等症狀;反之，心氣虛衰或心陽不振，心血運行不暢，也(yě)能影(yǐng)響肺氣的(de)宣降，出現呼吸困難、氣喘等症狀。
肺對(duì)氣、血、津液的(de)治理(lǐ)和(hé)調節作用(yòng)，稱爲“肺主治節”，具體表現在四個(gè)方面:一是治理(lǐ)調節呼吸運動，使之保持呼吸節律有條不紊;二是治理(lǐ)調節全身氣機，随著(zhe)肺一呼一吸的(de)運動，調節全身氣機的(de)升降出入;三是肺朝百脈，治理(lǐ)調節血液的(de)運行;四是肺主通(tōng)調水(shuǐ)道，治理(lǐ)調節津液的(de)代謝。可(kě)見，肺對(duì)氣、血、津液及機體的(de)生理(lǐ)節律都具有重要的(de)治理(lǐ)調節作用(yòng)。
（三）系統聯系
1、肺藏魄
“魄”爲與生俱來(lái)的(de)、本能的(de)感覺和(hé)動作。“肺藏魄”，源于《素問.宣明(míng)五氣》，明(míng)确“魄”分(fēn)屬于肺。《靈樞.本神》日:“并精而出入者謂之魄。”《類經.藏象類》說:“魄之爲用(yòng)，能動能作，痛癢由之而覺也(yě)。”如新生兒(ér)的(de)啼哭、吮吸以及四肢運動、耳聽(tīng)、目視、肌膚觸覺、冷(lěng)熱(rè)痛癢等感知覺等，皆屬于魄的(de)作用(yòng)表現。魄藏于氣，由肺所主，肺與魄關系密切。肺氣充盛，則體魄健壯;肺氣虛弱，則言語無力，做(zuò)事缺乏魄力，治療當補精益氣，使肺氣充盛，以恢複健康的(de)體魄和(hé)充沛的(de)精力。
2、肺在志爲憂(悲)，
憂、悲由肺氣化(huà)生而成。《素問.陰陽應象大(dà)論》說:“在髒爲..在志爲憂。”悲和(hé)憂雖有不同，但對(duì)人(rén)體生理(lǐ)活動的(de)影(yǐng)響卻大(dà)緻相同，故憂和(hé)悲同屬肺志。悲憂皆爲人(rén)體正常的(de)情緒變化(huà)或情感反映，但悲憂過度，則可(kě)損傷肺氣，出現呼吸氣短等現象。如《素問.舉痛論》說:“悲則氣消。”反之，肺氣虛衰或肺氣宣降失調，機體對(duì)外來(lái)刺激耐受能力下(xià)降，也(yě)易于産生悲憂的(de)情緒變化(huà)。
3、肺在體合皮，其華在毛
皮毛爲一身之表，具有防禦外邪，調節津液代謝與體溫，以及輔助呼吸的(de)作用(yòng)。毛附于皮，故常“皮毛”合稱。肺與皮毛之間存在著(zhe)相互爲用(yòng)關系，故稱“肺合皮毛”。
肺對(duì)皮毛的(de)作用(yòng)主要有二: 一是肺氣宣發，将衛氣外輸于皮毛，以發揮其溫分(fēn)肉，充皮膚，肥腠理(lǐ)，司開阖及防禦外邪的(de)作用(yòng);二是肺氣宣發，将水(shuǐ)谷精微和(hé)津液外輸于皮毛，以發揮其濡養、滋潤的(de)作用(yòng)。若肺氣、肺津虧虛，既可(kě)緻衛表不固而見自汗或易患感冒，又可(kě)因皮毛失養而見枯槁不澤。
皮毛對(duì)肺的(de)作用(yòng)主要有二:一是皮毛宣散肺氣，以調節呼吸。《内經》把汗孔稱作“玄府”，又叫“氣門”，汗孔不僅是排洩汗液之門戶，而且是随著(zhe)肺氣宣發肅降進行體内外氣體交換的(de)場(chǎng)所;二是皮毛受邪，可(kě)内舍于肺。如寒邪客表，衛氣被遏，可(kě)見惡寒發熱(rè)、頭身疼痛、無汗、脈緊等症狀;若伴有咳喘等症，則表示病邪已傷及肺髒。故治療外感表證時(shí)，解表與宣肺常同時(shí)并用(yòng)。
4、肺在竅爲鼻，喉爲肺之門戶
肺主呼吸，而鼻是呼吸的(de)通(tōng)道，爲呼吸道的(de)最上端，肺通(tōng)過鼻與自然界相貫通(tōng)，肺之經脈與鼻相連，肺的(de)生理(lǐ)和(hé)病理(lǐ)狀況，可(kě)由鼻反映出來(lái)，故稱“肺開竅于鼻”。鼻的(de)主要生理(lǐ)功能是主通(tōng)氣和(hé)主嗅覺。鼻的(de)通(tōng)氣和(hé)嗅覺功能，均依賴肺津的(de)滋養和(hé)肺氣的(de)宣發運動。肺津充足，肺氣宣暢，鼻竅得(de)養而通(tōng)利，嗅覺靈敏;肺津虧虛，肺失宣發，則鼻竅失潤而幹燥，或鼻塞不通(tōng)，嗅覺遲鈍。故認爲“鼻者，肺之官也(yě)”(《靈樞.五閱五使》);“肺氣通(tōng)于鼻，肺和(hé)則鼻能知臭香矣”(《靈樞.脈度》)。臨床治療鼻幹生瘡、嗅覺失常，多(duō)用(yòng)滋養肺津以潤燥之法;治療鼻塞流涕、嗅覺失常，多(duō)用(yòng)辛散宣肺之法。
肺主呼吸，喉爲呼吸之門戶，手太陰肺經上循咽喉而行，加強了(le)肺與咽喉的(de)聯系。喉的(de)通(tōng)氣與發音(yīn)有賴于肺津的(de)滋養與肺氣的(de)推動。肺津充足，喉得(de)滋養，或肺氣充沛，宣降協調，則呼吸通(tōng)暢，聲音(yīn)洪亮。若各種内傷或過用(yòng)，耗損肺津、肺氣，以緻喉失滋養或推動，發音(yīn)失常，出現聲音(yīn)嘶啞、低微，稱爲“金破不鳴”，治以津氣雙補;若外邪襲肺，導緻肺氣宣降失常，壅滞不暢，出現咽喉不利，聲音(yīn)嘶啞、重濁，甚或失音(yīn)，稱爲“金實不鳴”，治以宣肺祛邪。
5、肺在液爲涕
涕，即鼻涕，爲鼻竅的(de)分(fēn)泌液，有潤澤鼻竅、防禦外邪、利于呼吸的(de)作用(yòng)。鼻涕由肺津所化(huà)，并有賴于肺氣的(de)宣發。《素問.宣明(míng)五氣》有“五髒化(huà)液...肺爲梯”之說。
肺津、肺氣充足，則鼻涕潤澤鼻竅而不外流。若外邪襲肺，涕分(fēn)泌的(de)多(duō)少、性狀就會發生變化(huà)。如寒邪襲肺，肺氣失宣，肺津不化(huà)，可(kě)見鼻流清涕;風熱(rè)犯肺，熱(rè)傷肺津，可(kě)見鼻流黃(huáng)涕;風燥犯肺，傷及肺津，可(kě)見鼻幹而痛。
6、肺應秋
秋季，暑去而涼生，草(cǎo)木(mù)皆凋，屬陽中之陰的(de)少陰;人(rén)體之肺氣清肅下(xià)降，同氣相求，應秋而旺。秋季也(yě)多(duō)見肺系病變。故說肺與秋季相通(tōng)應。時(shí)至秋日，人(rén)體氣血運行也(yě)随“秋收”之氣而内斂，并逐漸向“冬藏”過渡。故養生家主張秋三月(yuè)“早卧早起，與雞俱興”(《素問，四氣調神大(dà)論》),使肺志安甯，收斂神氣。治療肺病時(shí)，秋季不宜過于發散，而應順其斂降之性。此外，秋季氣候多(duō)清涼幹燥，而肺爲清虛之髒，喜潤惡燥，故秋季易見肺操之證，臨床常見幹咳無痰、口鼻幹燥、皮膚幹裂等症。