關于加快(kuài)中醫藥特色發展的(de)若幹政策措施

       黨的(de)十八大(dà)以來(lái)，以習(xí)近平同志爲核心的(de)黨中央把中醫藥工作擺在突出位置，中醫藥改革發展取得(de)顯著成績。新冠肺炎疫情發生後，中醫藥全面參與疫情防控救治，作出了(le)重要貢獻。但也(yě)要看到，中醫藥仍然一定程度存在高(gāo)質量供給不夠、人(rén)才總量不足、創新體系不完善、發展特色不突出等問題。要堅持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想爲指導，全面貫徹落實黨的(de)十九大(dà)和(hé)十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，進一步落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的(de)意見》和(hé)全國中醫藥大(dà)會部署，遵循中醫藥發展規律，認真總結中醫藥防治新冠肺炎經驗做(zuò)法，破解存在的(de)問題，更好發揮中醫藥特色和(hé)比較優勢，推動中醫藥和(hé)西醫藥相互補充、協調發展。爲此，現提出如下(xià)政策措施。

 一、夯實中醫藥人(rén)才基礎

 （一）提高(gāo)中醫藥教育整體水(shuǐ)平。建立以中醫藥課程爲主線、先中後西的(de)中醫藥類專業課程體系，增設中醫疫病課程。支持中醫藥院校加強中醫藥傳統文化(huà)功底深厚、熱(rè)愛(ài)中醫的(de)優秀學生選拔培養。強化(huà)中醫思維培養和(hé)中醫臨床技能培訓，并作爲學生學業評價主要内容。加強“雙一流”建設對(duì)中醫藥院校和(hé)學科的(de)支持。布局建設100個(gè)左右中醫藥類一流本科專業建設點。推進高(gāo)職中醫藥類高(gāo)水(shuǐ)平專業群建設。強化(huà)高(gāo)校附屬醫院中醫臨床教學職能。（教育部、國家發展改革委、國家中醫藥局負責，排第一位的(de)爲牽頭單位，下(xià)同）

 （二）堅持發展中醫藥師承教育。增加多(duō)層次的(de)師承教育項目，擴大(dà)師帶徒範圍和(hé)數量，将師承教育貫穿臨床實踐教學全過程。長(cháng)期堅持推進名老中醫藥專家學術經驗繼承、優秀中醫臨床人(rén)才研修、傳承工作室建設等項目。績效工資分(fēn)配對(duì)承擔帶徒任務的(de)中醫醫師适當傾斜。在全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作中，按程序支持符合條件的(de)繼承人(rén)以醫古文代替外語作爲同等學力申請中醫專業學位考試科目。（國家中醫藥局、人(rén)力資源社會保障部、教育部、國家衛生健康委、各省級人(rén)民政府負責）

 （三）加強中醫藥人(rén)才評價和(hé)激勵。鼓勵各地結合實際，建立中醫藥優秀人(rén)才評價和(hé)激勵機制。将中醫藥學才能、醫德醫風作爲中醫藥人(rén)才主要評價标準，将會看病、看好病作爲中醫醫師的(de)主要評價内容。在院士評選、國家重大(dà)人(rén)才工程等高(gāo)層次人(rén)才評選中，探索中醫藥人(rén)才單列計劃、單獨評價。（人(rén)力資源社會保障部、國家衛生健康委、國家中醫藥局、工程院、中科院、各省級人(rén)民政府分(fēn)别負責）

 二、提高(gāo)中藥産業發展活力

 （四）優化(huà)中藥審評審批管理(lǐ)。加快(kuài)推進中藥審評審批機制改革，加強技術支撐能力建設，提升中藥注冊申請技術指導水(shuǐ)平和(hé)注冊服務能力，強化(huà)部門橫向聯動，建立科技、醫療、中醫藥等部門推薦符合條件的(de)中藥新藥進入快(kuài)速審評審批通(tōng)道的(de)有效機制。以中醫臨床需求爲導向，加快(kuài)推進國家重大(dà)科技項目成果轉化(huà)。統籌内外部技術評估力量，探索授予第三方中醫藥研究平台專業資質、承擔國家級中醫藥技術評估工作。增加第三方中藥新藥注冊檢驗機構數量。（國家藥監局、國家衛生健康委、科技部、國家中醫藥局負責）

 （五）完善中藥分(fēn)類注冊管理(lǐ)。尊重中藥研發規律，完善中藥注冊分(fēn)類和(hé)申報要求。優化(huà)具有人(rén)用(yòng)經驗的(de)中藥新藥審評審批，對(duì)符合條件的(de)中藥創新藥、中藥改良型新藥、古代經典名方、同名同方藥等，研究依法依規實施豁免非臨床安全性研究及部分(fēn)臨床試驗的(de)管理(lǐ)機制。充分(fēn)利用(yòng)數據科學等現代技術手段，建立中醫藥理(lǐ)論、人(rén)用(yòng)經驗、臨床試驗“三結合”的(de)中藥注冊審評證據體系，積極探索建立中藥真實世界研究證據體系。優化(huà)古代經典名方中藥複方制劑注冊審批。完善中藥新藥全過程質量控制的(de)技術研究指導原則體系。（國家藥監局、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責）

 三、增強中醫藥發展動力

 （六）保障落實政府投入。各級政府作爲公立中醫醫院的(de)辦醫主體，落實對(duì)公立中醫醫院基本建設、設備購(gòu)置、重點學科發展、人(rén)才培養等政府投入政策。支持通(tōng)過地方政府專項債券等渠道，推進符合條件的(de)公立中醫醫院建設項目。（國家發展改革委、财政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局、各省級人(rén)民政府負責）

 （七）多(duō)方增加社會投入。鼓勵有條件、有實力、有意願的(de)地方先行一步，靈活運用(yòng)地方規劃、用(yòng)地、價格、保險、融資支持政策，鼓勵、引導社會投入，提高(gāo)中醫臨床競争力，打造中醫藥健康服務高(gāo)地和(hé)學科、産業集聚區(qū)。将符合條件的(de)中醫診所納入醫聯體建設。鼓勵有條件的(de)中醫診所組建團隊開展家庭醫生簽約服務，按規定收取簽約服務費。鼓勵街(jiē)道社區(qū)爲提供家庭醫生服務的(de)中醫診所無償提供診療場(chǎng)所。（國家中醫藥局、國家衛生健康委、各省級人(rén)民政府負責）

 （八）加強融資渠道支持。積極支持符合條件的(de)中醫藥企業上市融資和(hé)發行公司信用(yòng)類債券。鼓勵社會資本發起設立中醫藥産業投資基金，加大(dà)對(duì)中醫藥産業的(de)長(cháng)期投資力度。鼓勵各級政府依法合規支持融資擔保機構加大(dà)對(duì)中醫藥領域中小企業銀行貸款的(de)擔保力度。支持信用(yòng)服務機構提升中醫藥行業信用(yòng)信息歸集和(hé)加工能力，鼓勵金融機構創新金融産品，支持中醫藥特色發展。（國家發展改革委、人(rén)民銀行、銀保監會、證監會、各省級人(rén)民政府負責）

 四、完善中西醫結合制度

 （九）創新中西醫結合醫療模式。在綜合醫院、傳染病醫院、專科醫院等逐步推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的(de)中西醫結合醫療模式。強化(huà)臨床科室中醫醫師配備，打造中西醫結合團隊，開展中西醫聯合診療，“宜中則中、宜西則西”，逐步建立中西醫多(duō)學科診療體系。鼓勵科室間、院間和(hé)醫聯體内部開展中西醫協作。将中西醫結合工作成效納入醫院等級評審和(hé)績效考核。對(duì)醫院臨床醫師開展中醫藥專業知識輪訓，使其具備本科室專業領域的(de)常規中醫診療能力。（國家衛生健康委、國家中醫藥局負責）

 （十）健全中西醫協同疫病防治機制。中醫藥系統人(rén)員(yuán)第一時(shí)間全面參與公共衛生應急處置，中醫藥防治舉措全面融入應急預案和(hé)技術方案。建立國家中醫藥應對(duì)重大(dà)公共衛生事件和(hé)疫病防治骨幹人(rén)才庫，建設國家中醫疫病防治和(hé)緊急醫學救援隊伍，強化(huà)重大(dà)傳染病防控理(lǐ)論技術方法和(hé)相關現代醫學技術培訓。探索疾病預防控制機構建立中醫藥部門和(hé)專家隊伍。（國家衛生健康委、國家中醫藥局負責）

 （十一）完善西醫學習(xí)中醫制度。2021級起，将中醫藥課程列爲本科臨床醫學類專業必修課和(hé)畢業實習(xí)内容，增加課程學時(shí)。在高(gāo)職臨床醫學專業中開設中醫基礎與适宜技術必修課程。允許攻讀中醫專業學位的(de)臨床醫學類專業學生參加中西醫結合醫師資格考試和(hé)中醫醫師規範化(huà)培訓。試點開展九年制中西醫結合教育。加強臨床醫學類專業住院醫師規範化(huà)培訓基地中醫藥科室建設，逐步增加中醫藥知識技能培訓内容。臨床、口腔、公共衛生類别醫師接受必要的(de)中醫藥繼續教育。研究實施西醫學習(xí)中醫重大(dà)專項，用(yòng)10—15年時(shí)間，培養相當數量的(de)高(gāo)層次中西醫結合人(rén)才和(hé)能夠提供中西醫結合服務的(de)全科醫生。（教育部、國家衛生健康委、國家中醫藥局分(fēn)别負責）

 （十二）提高(gāo)中西醫結合臨床研究水(shuǐ)平。開展中西醫結合學科（專科）建設。開展重大(dà)疑難疾病、傳染病、慢(màn)性病等中西醫聯合攻關。逐步建立中西醫結合臨床療效評價标準，遴選形成優勢病種目錄。開展試點示範，力争用(yòng)5年時(shí)間形成100個(gè)左右中西醫結合診療方案。（科技部、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責）

 五、實施中醫藥發展重大(dà)工程

 （十三）實施中醫藥特色人(rén)才培養工程。依托現有資源和(hé)資金渠道，用(yòng)5—10年時(shí)間，評選表彰300名左右國醫大(dà)師和(hé)全國名中醫，培育500名左右岐黃(huáng)學者、3000名左右中醫藥優秀人(rén)才、10萬名左右中醫藥骨幹人(rén)才，強化(huà)地方、機構培養責任，建立人(rén)才培養經費的(de)中央、地方、機構分(fēn)擔機制。開展中醫藥卓越師資培養，重點加強中醫基礎、經典、臨床師資培訓。加強高(gāo)校附屬醫院、中醫規範化(huà)培訓基地等人(rén)才培養平台建設。支持建設一批中醫基礎類、經典類、疫病防治類和(hé)中藥炮制類、鑒定類高(gāo)水(shuǐ)平學科。開展基層中醫藥知識技能培訓。（國家中醫藥局、教育部、國家衛生健康委、各省級人(rén)民政府負責）

 （十四）加強中醫醫療服務體系建設。省、委（局）共建一批中醫（含中西醫結合）方向的(de)國家醫學中心和(hé)區(qū)域醫療中心。加快(kuài)打造中醫臨床能力強、中醫藥文化(huà)氛圍濃郁、功能布局優化(huà)的(de)中醫藥傳承創新中心。推動省域、市域優質中醫資源擴容和(hé)均衡布局，建設優勢病種特色鮮明(míng)的(de)中醫醫院和(hé)科室。依托高(gāo)水(shuǐ)平中醫醫院建設國家中醫疫病防治基地，打造一批緊急醫學救援基地，加強中醫醫院感染科、肺病科、發熱(rè)門診、可(kě)轉換傳染病區(qū)、可(kě)轉換重症監護室等建設。打造中西醫協同“旗艦”醫院、“旗艦”科室、“旗艦”基層醫療衛生機構。（國家發展改革委、教育部、國家衛生健康委、國家中醫藥局、各省級人(rén)民政府負責）

 （十五）加強中醫藥科研平台建設。有序推動中醫重點領域生物(wù)安全三級實驗室建設。圍繞中醫理(lǐ)論、中藥資源、中藥創新、中醫藥療效評價等重點領域建設國家重點實驗室。加強服務于中醫藥技術裝備發展和(hé)成果轉化(huà)應用(yòng)示範的(de)國家科技創新基地建設。聚焦中醫優勢病種和(hé)特色療法等建設10—20個(gè)中醫類國家臨床醫學研究中心。建設一批服務于應對(duì)突發公共衛生事件的(de)中醫藥科研支撐平台。（國家中醫藥局、國家發展改革委、教育部、科技部、國家衛生健康委、中科院負責）

 （十六）實施名醫堂工程。以優勢中醫醫療機構和(hé)團隊爲依托，建立一批名醫堂執業平台。國醫大(dà)師、名老中醫、岐黃(huáng)學者等名醫團隊入駐名醫堂的(de)，實行創業扶持、品牌保護、自主執業、自主運營、自主培養、自負盈虧綜合政策，打造一批名醫團隊運營的(de)精品中醫機構。鼓勵和(hé)支持有經驗的(de)社會力量興辦連鎖經營的(de)名醫堂，突出特色和(hé)品牌，打造一流就醫環境，提供一流中醫藥服務。（國家中醫藥局、國家發展改革委負責）

 （十七）實施中醫藥産學研醫政聯合攻關工程。依托高(gāo)水(shuǐ)平研究機構、高(gāo)等院校、中醫醫院以及中藥創新企業，建設一批代表國家水(shuǐ)平的(de)中醫藥研究和(hé)科技成果孵化(huà)轉化(huà)基地，解決制約中醫藥發展的(de)重大(dà)科技問題，制定一批中醫特色診療方案，轉化(huà)形成一批中醫藥先進裝備、中藥新藥。支持中醫醫院與企業、科研機構、學校加強協作、共享資源，促進優秀研究成果投入市場(chǎng)應用(yòng)。探索運用(yòng)區(qū)塊鏈等技術加強中醫藥臨床效果搜集和(hé)客觀評價。（科技部、國家發展改革委、教育部、工業和(hé)信息化(huà)部、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責）

 （十八）實施道地中藥材提升工程。加強道地藥材良種繁育基地和(hé)生産基地建設。制定中藥材采收、産地初加工、生态種植、野生撫育、仿野生栽培技術規範，推進中藥材規範化(huà)種植，鼓勵發展中藥材種植專業合作社和(hé)聯合社。推動建設一批标準化(huà)、集約化(huà)、規模化(huà)和(hé)産品信息可(kě)追溯的(de)現代中藥材物(wù)流基地，培育一批符合中藥材現代化(huà)物(wù)流體系标準的(de)初加工與倉儲物(wù)流中心。引導醫療機構、制藥企業、中藥飲片廠采購(gòu)有質量保證、可(kě)溯源的(de)中藥材。深入實施中藥标準化(huà)項目。加強中藥材質量安全風險評估與風險監測，促進快(kuài)速檢測裝備研發和(hé)技術創新，建設第三方檢測平台。（農業農村(cūn)部、國家林(lín)草(cǎo)局、工業和(hé)信息化(huà)部、商務部、市場(chǎng)監管總局、國家中醫藥局負責）

 （十九）建設國家中醫藥綜合改革示範區(qū)。改革體制機制，充分(fēn)調動地方積極性、主動性、創造性，補短闆、強弱項、揚優勢，加快(kuài)建立健全中醫藥法規、發展政策舉措、管理(lǐ)體系、評價體系和(hé)标準體系，提升中醫藥治理(lǐ)體系和(hé)治理(lǐ)能力現代化(huà)水(shuǐ)平，打造3—5個(gè)中醫藥事業産業高(gāo)質量發展的(de)排頭兵(bīng)。（國家中醫藥局、國家發展改革委、國家衛生健康委、工業和(hé)信息化(huà)部、國家藥監局負責）

 （二十）實施中醫藥開放發展工程。制定“十四五”中醫藥“一帶一路”發展規劃。鼓勵和(hé)支持社會力量采取市場(chǎng)化(huà)方式，與有合作潛力和(hé)意願的(de)國家共同建設一批友好中醫醫院、中醫藥産業園。發展“互聯網+中醫藥貿易”，爲來(lái)華接受中醫藥服務人(rén)員(yuán)提供簽證便利。協調制定國際傳統醫藥标準和(hé)監管規則，支持國際傳統醫藥科技合作。（國家發展改革委、商務部、外交部、海關總署、國家藥監局、國家中醫藥局分(fēn)别負責）

 六、提高(gāo)中醫藥發展效益

 （二十一）完善中醫藥服務價格政策。建立以臨床價值和(hé)技術勞務價值爲主要依據的(de)中醫醫療服務衛生技術評估體系，優化(huà)中醫醫療服務價格政策。落實醫療服務價格動态調整機制，每年開展調價評估，符合啓動條件的(de)及時(shí)調整價格，充分(fēn)考慮中醫醫療服務特點，完善分(fēn)級定價政策，重點将功能療效明(míng)顯、患者廣泛接受、特色優勢突出、體現勞務價值、應用(yòng)曆史悠久的(de)中醫醫療服務項目納入調價範圍。醫療機構炮制使用(yòng)的(de)中藥飲片、中藥制劑實行自主定價，符合條件的(de)按規定納入醫保支付範圍。（國家醫保局、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責）

 （二十二）健全中醫藥醫保管理(lǐ)措施。大(dà)力支持将療效和(hé)成本有優勢的(de)中醫醫療服務項目納入基本醫療保險支付範圍，綜合考慮有效性、經濟性等因素，按規定合理(lǐ)确定目錄甲乙分(fēn)類。探索符合中醫藥特點的(de)醫保支付方式，發布中醫優勢病種，鼓勵實行中西醫同病同效同價。一般中醫藥診療項目繼續按項目付費。鼓勵商業保險公司推出中醫藥特色健康保險産品，建立保險公司與中醫藥機構的(de)信息對(duì)接機制。支持保險公司、中醫藥機構合作開展健康管理(lǐ)服務。加強納入基本醫療保險支付範圍的(de)中醫藥服務和(hé)費用(yòng)監管。（國家醫保局、國家衛生健康委、銀保監會、國家中醫藥局負責）

 （二十三）合理(lǐ)開展中醫非基本服務。在公立中醫醫療機構基本醫療服務總量滿足人(rén)民群衆需要、基本醫療費用(yòng)保持平穩的(de)基礎上，支持其提供商業醫療保險覆蓋的(de)非基本醫療服務。探索有條件的(de)地方對(duì)完成公益性服務績效好的(de)公立中醫醫療機構放寬特需醫療服務比例限制，允許公立中醫醫療機構在政策範圍内自主設立國際醫療部，自主決定國際醫療的(de)服務量、項目、價格，收支結餘主要用(yòng)于改善職工待遇、加強專科建設和(hé)醫院建設發展。（國家衛生健康委、國家中醫藥局、銀保監會、各省級人(rén)民政府分(fēn)别負責）

 七、營造中醫藥發展良好環境

 （二十四）加強中醫藥知識産權保護。制定中藥領域發明(míng)專利審查指導意見，進一步提高(gāo)中醫藥領域專利審查質量，推進中藥技術國際專利申請。完善中藥商業秘密保護制度，強化(huà)适宜性保密，提升保密内容商業價值，加強國際保護。在地理(lǐ)标志保護機制下(xià)，做(zuò)好道地藥材标志保護和(hé)運用(yòng)。探索将具有獨特炮制方法的(de)中藥飲片納入中藥品種保護範圍。（市場(chǎng)監管總局、國家知識産權局、國家中醫藥局、國家藥監局分(fēn)别負責）

 （二十五）優化(huà)中醫藥科技管理(lǐ)。加強國家中醫藥科技研發工作，加強中醫藥科研方法學、療效評價、倫理(lǐ)審查等研究。鼓勵各省（自治區(qū)、直轄市）設立中醫藥科技專項，由中醫藥管理(lǐ)部門統籌實施。加強中醫藥科技活動規律研究，推進中醫藥科技評價體系建設。（科技部、國家中醫藥局負責）

 （二十六）加強中醫藥文化(huà)傳播。切實加強中醫藥文化(huà)宣傳，使中醫藥成爲群衆促進健康的(de)文化(huà)自覺。在中華優秀傳統文化(huà)傳承發展工程中增設中醫藥專項。加強傳統醫藥類非物(wù)質文化(huà)遺産保護傳承。建設國家中醫藥博物(wù)館。支持改善一批中醫藥院校、科研機構的(de)中醫藥古籍保護條件，提高(gāo)利用(yòng)能力。實施中醫藥文化(huà)傳播行動，持續開展中小學中醫藥文化(huà)教育，打造中醫藥文化(huà)傳播平台及優質産品。（中央宣傳部、教育部、國家發展改革委、文化(huà)和(hé)旅遊部、國家衛生健康委、廣電總局、國家中醫藥局、國家文物(wù)局負責）

 （二十七）提高(gāo)中醫藥法治化(huà)水(shuǐ)平。推動制修訂相關法律法規和(hé)規章(zhāng)，加強地方性法規建設。加強中藥監管隊伍建設，提升中藥審評和(hé)監管現代化(huà)水(shuǐ)平。建立不良執業記錄制度，将提供中醫藥健康服務的(de)機構及其人(rén)員(yuán)誠信經營和(hé)執業情況納入統一信用(yòng)信息平台，并将相關企業行政許可(kě)、行政處罰等信息通(tōng)過“信用(yòng)中國”網站、國家企業信用(yòng)信息公示系統依法公示。（司法部、國家衛生健康委、市場(chǎng)監管總局、國家中醫藥局、國家藥監局分(fēn)别負責）

 （二十八）加強對(duì)中醫藥工作的(de)組織領導。充分(fēn)發揮國務院中醫藥工作部際聯席會議(yì)作用(yòng)，及時(shí)研究解決重大(dà)問題。衛生健康行政部門要在工作全局中一體謀劃、一體推進、一體落實、一體考核中醫藥工作，加強中醫藥傳承創新、中西醫結合，全面落實中醫藥參與健康中國行動、基本醫療衛生制度建設、優質高(gāo)效醫療衛生服務體系建設等，在資源配置、政策機制、制度安排等方面向中醫藥傾斜。中醫藥管理(lǐ)部門要加大(dà)中醫藥标準制定、科學研究、人(rén)才培養、應急救治、文化(huà)宣傳等工作力度。有關部門要各司其職，紮實推動各項工作落實。各地要進一步加強中醫藥管理(lǐ)機構建設。有關地方可(kě)結合實際進一步完善支持本地區(qū)少數民族醫藥發展的(de)政策舉措。（各有關部門、各省級人(rén)民政府分(fēn)别負責）