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中藥的(de)起源和(hé)中藥學的(de)發展

作者:版權、著作權歸原作者所有時(shí)間:2024-04-26 05:01:47

中藥的(de)起源和(hé)中藥學的(de)發展

一、原始社會(遠(yuǎn)古一前21世紀)

勞動創造了(le)人(rén)類、社會,同時(shí)也(yě)創造了(le)醫藥。中藥的(de)發現和(hé)應用(yòng)以及中藥學的(de)産生、發展和(hé)中醫學樣,都經曆了(le)極其漫長(cháng)的(de)實踐過程。

原始時(shí)代,我們的(de)祖先在尋找食物(wù)的(de)過程中,由于饑不擇食,不可(kě)避免地會誤食一些有毒甚至劇毒的(de)植物(wù),以緻發生嘔吐、腹瀉、昏迷,甚至死亡等中毒現象;同時(shí)也(yě)可(kě)因偶然吃(chī)了(le)某些植物(wù),使原有的(de)嘔吐、腹瀉、昏迷等症狀得(de)以緩解甚至消除。經過無數次的(de)口嘗身受,人(rén)們逐步積累了(le)辨别食物(wù)和(hé)藥物(wù)的(de)經驗,也(yě)逐步積累了(le)一些關于植物(wù)藥的(de)知識,這(zhè)就是早期植物(wù)藥的(de)發現。

進入氏族社會後,由于弓箭的(de)發明(míng)和(hé)使用(yòng),人(rén)們進入了(le)以狩獵和(hé)捕魚爲重要生活來(lái)源的(de)漁獵時(shí)代,人(rén)們在吃(chī)到較多(duō)的(de)動物(wù)的(de)同時(shí),也(yě)相應地發現了(le)一些動物(wù)具有治療作用(yòng),這(zhè)就是早期動物(wù)藥的(de)發現。至氏族社會後期,由于種植、飼養業的(de)發展,人(rén)們發現了(le)更多(duō)的(de)藥物(wù),用(yòng)藥的(de)知識也(yě)不斷豐富,從而形成了(le)早期的(de)藥物(wù)療法。因此可(kě)以說,中藥的(de)起源是中國勞動人(rén)民長(cháng)期生活實踐和(hé)醫療實踐的(de)結果。故《淮南(nán)子·修務訓》謂:“神農...嘗百草(cǎo)之滋味,水(shuǐ)泉之甘苦,令民知所避就,當此之時(shí),一日而遇七十毒。”它反映了(le)中國勞動人(rén)民發現藥物(wù)、積累經驗的(de)艱苦實踐過程,也(yě)是藥物(wù)起源于生産勞動的(de)真實寫照(zhào)。

随著(zhe)社會的(de)進步、生産力的(de)發展,人(rén)們對(duì)于藥物(wù)的(de)認識和(hé)需求也(yě)與日俱增。藥物(wù)的(de)來(lái)源也(yě)由野生藥材、自然生長(cháng)逐步發展到部分(fēn)人(rén)工栽培和(hé)馴養,并由動、植物(wù)擴展到天然礦物(wù)及若幹人(rén)工制品。人(rén)們的(de)用(yòng)藥知識與經驗也(yě)愈見豐富,記錄和(hé)傳播這(zhè)些知識的(de)方式、方法也(yě)就由最初的(de)“識識相因”“師學相承”“口耳相傳”發展到文字記載。

二、夏商周時(shí)代(前21世紀一前221年)

人(rén)工釀酒和(hé)湯液的(de)發明(míng)與應用(yòng),對(duì)醫藥學的(de)發展起到了(le)巨大(dà)的(de)促進作用(yòng)。甲骨文中即有“鬯其酒”的(de)記載,酒不僅是一種飲品,又能通(tōng)血脈、行藥勢,并可(kě)用(yòng)作溶劑,也(yě)是後世加工炮制藥物(wù)常用(yòng)的(de)輔料之一,故後世有“酒爲百藥之長(cháng)”之說。酒劑的(de)發明(míng)與應用(yòng)對(duì)推動醫藥的(de)發展産生了(le)重要的(de)影(yǐng)響。夏、商時(shí)期,人(rén)們已較廣泛地使用(yòng)陶制器皿,同時(shí)對(duì)食品加工的(de)知識也(yě)不斷豐富和(hé)提高(gāo),爲湯液的(de)發明(míng)創造了(le)條件。相傳商代伊尹始創湯液。晉·皇甫谧《針灸甲乙經》序中謂:“伊尹以亞聖之才,撰用(yòng)神農本草(cǎo),以爲湯液。”《資治通(tōng)鑒》謂伊尹“闵生民之疾苦,作湯液本草(cǎo),明(míng)寒熱(rè)溫涼之性,酸苦辛甘鹹淡之味,輕清濁重,陰陽升降,走十二經絡表裏之宜”。湯液的(de)出現,不但令人(rén)服用(yòng)方便,提高(gāo)了(le)療效,且降低了(le)藥物(wù)的(de)毒副作用(yòng),同時(shí)也(yě)促進了(le)複方藥劑的(de)發展。因此,湯劑就作爲中藥最常用(yòng)的(de)劑型之一得(de)以流傳,并得(de)到不斷的(de)發展。

随著(zhe)文字的(de)創造和(hé)使用(yòng),藥物(wù)知識也(yě)由口耳相傳發展爲文字記載。商代鐘(zhōng)鼎文中已有“藥字出現。《說文解字》日:“藥,治病草(cǎo)。從種樂(yuè)聲。”這(zhè)明(míng)确指出了(le)“藥”即治病之物(wù),并以“草(cǎo)”(植物(wù))類居多(duō)的(de)客觀事實。西周時(shí)已有專業的(de)“醫師”,《周禮·天官冢宰下(xià)》謂:“醫師掌醫之政令,聚毒藥以供醫事。”《詩經》是西周時(shí)代的(de)文學作品,在《詩經》中,用(yòng)以比喻吟詠的(de)植物(wù)和(hé)動物(wù)有300餘種,其中很多(duō)爲後世本草(cǎo)著作中收載的(de)藥物(wù),如蒼耳、芍藥、枸杞、蟾蜍等。《山海經》是一部充滿神奇色彩的(de)著作,記載了(le)先秦時(shí)期中國的(de)自然地理(lǐ)要素及人(rén)文地理(lǐ)的(de)内容。書(shū)中記載藥物(wù)120餘種,其中包括植物(wù)、動物(wù)、礦物(wù)等,并明(míng)确指出了(le)藥物(wù)的(de)産地、性狀特點與功效,服法方面有内服和(hé)外用(yòng)的(de)不同,所治病種達31種之多(duō),包括内、外、婦、眼、皮膚等科疾患。而其中有關補藥和(hé)預防的(de)記載,反映了(le)當時(shí)中國古代預防醫學思想的(de)萌芽。可(kě)見當時(shí)藥物(wù)的(de)知識已較豐富。

春秋戰國時(shí)期,出現了(le)“諸子蜂起,百家争鳴”的(de)局面。當時(shí)的(de)醫家,以樸素的(de)、唯物(wù)的(de)陰陽五行學說爲指導思想,以人(rén)和(hé)自然的(de)統一觀,總結了(le)前人(rén)的(de)醫學成就。《黃(huáng)帝内經》的(de)問世,奠定了(le)中醫學發展的(de)理(lǐ)論基礎,同時(shí)也(yě)對(duì)後世中藥理(lǐ)論的(de)發展和(hé)臨床用(yòng)藥産生了(le)巨大(dà)的(de)影(yǐng)響。成書(shū)年代與《黃(huáng)帝内經》同時(shí)或更早的(de)1973年長(cháng)沙馬王堆漢墓出土的(de)《五十二病方》雖然并非藥物(wù)專著,但存醫方283首,而用(yòng)藥已達247種之多(duō),所冶疾病涉及内、外、婦、五官等科;此外,對(duì)藥物(wù)的(de)貯藏、炮制、制劑、配伍用(yòng)藥方面也(yě)有不少記載。1977年安徽阜陽出土的(de)133枚漢簡,定名爲《萬物(wù)》,各簡所記事物(wù)多(duō)是孤立的(de)。其所記載内容,醫藥占9/10,在133簡中,有礦物(wù)、動物(wù)及植物(wù)類藥70餘種。《萬物(wù)》與《五十二病方》所載藥物(wù)學知識應該代表了(le)當時(shí)藥物(wù)學發展的(de)最高(gāo)水(shuǐ)平,反映了(le)春秋戰國時(shí)期藥物(wù)學發展由零散記載向系統化(huà)專門化(huà)整理(lǐ)過渡。

三、秦漢時(shí)期(前221--220年)

西漢初年已有藥物(wù)專書(shū)流傳民間。如《史記·扁鵲倉公列傳》載,有公乘陽慶傳其弟(dì)子淳于意《藥論》一書(shū);《漢書(shū)·樓護傳》謂“護少誦醫經、本草(cǎo)、方術數十萬言”;《漢書(shū)·平帝紀》雲:“元始五年,征天下(xià)通(tōng)知....本草(cǎo).....教授者....遣詣京師。”可(kě)見秦漢時(shí)期已有本草(cǎo)專著問世,并有衆多(duō)的(de)本草(cǎo)教授,本草(cǎo)學的(de)發展已初具規模,遺憾的(de)是專門的(de)本草(cǎo)文獻未能留傳下(xià)來(lái)。

現存最早的(de)本草(cǎo)專著當推《神農本草(cǎo)經》(簡稱《本經))。該書(shū)作者不詳,成書(shū)年代雖尚有争議(yì),但不會晚于東漢末年(2世紀)。全書(shū)3卷,也(yě)有4卷本,載藥365種,按藥物(wù)之有毒與無毒、養身延年與祛邪治病的(de)不同,分(fēn)爲上、中、下(xià)三品,即後世所說的(de)”三品分(fēn)類法”。上品120種,功能滋補強壯,延年益壽,無毒,可(kě)以久服;中品120種,功能治病補虛,兼而有之,有毒或無毒,當斟酌使用(yòng):下(xià)品125種,功專祛寒熱(rè),破積聚,治病攻邪,多(duō)具毒性,不可(kě)久服。《神農本草(cǎo)經》序例中還(hái)簡要赅備地論述了(le)中藥的(de)基本理(lǐ)論,如四氣五味、有毒無毒、配伍法度、辨證用(yòng)藥原則、服藥方法,以及丸、散、膏、酒等多(duō)種劑型,并對(duì)中藥的(de)産地、采集、加工、貯存、真僞鑒别等方面做(zuò)了(le)簡要介紹,爲中藥學的(de)全面發展奠定了(le)理(lǐ)論基石。書(shū)中所載藥物(wù)大(dà)多(duō)樸實有驗,至今仍然習(xí)用(yòng),如常山抗瘧、車前子利水(shuǐ)、阿膠止血、黃(huáng)連治痢、麻黃(huáng)治喘、茵陳利膽退黃(huáng)、海藻治瘿等。《神農本草(cǎo)經》是中國本草(cǎo)學的(de)奠基之作,與《黃(huáng)帝内經》《黃(huáng)帝八十一難經》《傷寒雜(zá)病論》--并被奉爲“四大(dà)經典”。《神農本草(cǎo)經》的(de)問世,不但是中醫藥學理(lǐ)論體系形成的(de)最顯著标志之一,而且在總結漢以前藥物(wù)學成就的(de)基礎上,爲中藥學學科的(de)建立奠定了(le)堅實的(de)基礎。《神農本草(cǎo)經》成書(shū)之後,沿用(yòng)500餘年,原著在唐初已失傳,但它的(de)内容仍然保留在曆代本草(cǎo)著作中。現存的(de)各種版本都是後人(rén)從《經史證類備急本草(cǎo)》及《本草(cǎo)綱目)等書(shū)中考訂、輯佚、整理(lǐ)而成的(de),流行的(de)版本較多(duō),其中著名的(de)有孫星衍、孫馮翼同輯本,顧觀光(guāng)輯本和(hé)日本森立之輯本。

四、三國、兩晉、南(nán)北(běi)朝時(shí)期(220-581年)

自《神農本草(cǎo)經》成書(shū)以後,曆經後漢、三國、兩晉至南(nán)齊時(shí)期,由于臨床用(yòng)藥的(de)不斷發展,以及中外通(tōng)商和(hé)文化(huà)交流,本草(cǎo)學的(de)内容逐漸豐富,學術水(shuǐ)平更加提高(gāo)。這(zhè)一時(shí)期重要的(de)本草(cǎo)著作除《吳普本草(cǎo)》(239年)、《李當之藥錄》(220年)、《名醫别錄》(500年)外,首推南(nán)朝梁代陶弘景(456--536年)所輯《本草(cǎo)經集注》。該書(shū)約成書(shū)于5世紀末,全書(shū)7卷,載藥730種。其在“序例”部分(fēn),對(duì)《神農本草(cǎo)經》原文逐一加以注釋,并增補了(le)大(dà)量有關藥物(wù)采收時(shí)節、産地、品種鑒别、加工炮制方法,古今藥用(yòng)度量衡折合,丸散湯酒膏的(de)制法要點及合藥注意事項,諸病通(tōng)用(yòng)藥,中毒解救法,服藥食忌例,凡藥不宜入湯酒者,藥物(wù)畏惡七情等内容。在單味藥的(de)分(fēn)類上,該書(shū)首創了(le)按藥物(wù)自然屬性分(fēn)類的(de)方法,同時(shí)也(yě)保留了(le)《神農本草(cǎo)經》的(de)上、中、下(xià)三品分(fēn)類,即把藥物(wù)分(fēn)爲玉石、草(cǎo)木(mù)、蟲獸、果、菜、米食、有名無實七類,并在各類之中(有名無實除外)再以三品爲序排列藥物(wù)。其首創的(de)“諸病通(tōng)用(yòng)藥”,分(fēn)别列舉80多(duō)種疾病的(de)通(tōng)用(yòng)藥物(wù),如治風通(tōng)用(yòng)藥有防風、防己、秦艽、川芎等,治黃(huáng)疸通(tōng)用(yòng)藥有茵陳、栀子、紫草(cǎo)等,便于藥物(wù)檢索和(hé)醫生臨證處方用(yòng)藥。在單味藥的(de)書(shū)寫方法上,該書(shū)采用(yòng)“朱墨雜(zá)書(shū),并子注”,即朱書(shū)《神農本草(cǎo)經》,墨寫《名醫别錄》,附經爲文,雙行小字加注,是《神農本草(cǎo)經》較早注本的(de)一種。它系統地總結了(le)六朝以前的(de)本草(cǎo)學成就,全面地發展了(le)本草(cǎo)學基本理(lǐ)論。該書(shū)不僅是這(zhè)一時(shí)期最具代表性的(de)本草(cǎo)著作,而且标志著(zhe)綜合本草(cǎo)模式的(de)初步确立,奠定了(le)中國古本草(cǎo)的(de)編寫體例。原書(shū)早佚,其主要内容仍保存于《經史證類備急本草(cǎo)》等書(shū)中。此外,又有在敦煌出土的(de)唐以前寫本殘卷1種,但僅存其序例部分(fēn)。

南(nán)朝劉宋時(shí)期(420-479年)雷教的(de)《雷公炮炙論》是我國第一部炮制專著。該書(shū)較系統地介紹了(le)300種中藥的(de)炮制方法,提出藥物(wù)經過炮制可(kě)以提高(gāo)藥效,降低毒性,便于貯存、調劑、制劑等。此書(shū)對(duì)後世中藥炮制的(de)發展産生了(le)極大(dà)的(de)影(yǐng)響,書(shū)中記載的(de)某些炮制方法至今仍有很大(dà)參考價值。它标志著(zhe)本草(cǎo)學新興分(fēn)支學科的(de)誕生。

五、清唐、五代十國時(shí)期(581--960年)

隋唐時(shí)期中國南(nán)北(běi)統一,經濟文化(huà)繁榮,交通(tōng)發達,外貿增加,印度、西域藥品輸人(rén)日益增多(duō),從而推動了(le)醫藥學術的(de)迅速發展,加之陶弘景《本草(cǎo)經集注》成書(shū)之際,中國正處于南(nán)北(běi)分(fēn)裂時(shí)期,用(yòng)藥習(xí)慣及見解難免有一定的(de)偏頗,故唐代初年蘇敬上言重修本草(cǎo),唐政府采納了(le)蘇敬的(de)意見,由長(cháng)孫無忌、李勤領銜,蘇敬等23人(rén),在《本草(cǎo)經集注》的(de)基礎上進行重修,經過兩年時(shí)間,于659年修成,定名《新修本草(cǎo)》,又稱《唐本草(cǎo)》該書(shū)是中國曆史上第一部官修本草(cǎo)。全書(shū)共54卷,載藥850種(一說爲844種),由本草(cǎo)、藥圖、圖經三部分(fēn)組成,分(fēn)爲玉石、草(cǎo)、木(mù)、獸禽、蟲魚、果、菜、米谷、有名未用(yòng)等九類,除有名未用(yòng)外,其餘各類又分(fēn)爲上、中、下(xià)三品。該書(shū)在編寫過程中唐政府通(tōng)令全國各地選送當地道地藥材,作爲實物(wù)标本進行描繪,從而增加了(le)藥物(wù)圖譜,并附以文字說明(míng)。這(zhè)種圖文對(duì)照(zhào)的(de)方式,開創了(le)世界藥學著作的(de)先河(hé)。該書(shū)内容豐富,取材精要,具有很高(gāo)的(de)科學價值,反映了(le)唐代本草(cǎo)學的(de)輝煌成就,奠定了(le)中國大(dà)型主幹本草(cǎo)編寫的(de)格局。它不僅對(duì)中國而且對(duì)世界醫藥學的(de)發展都産生了(le)巨大(dà)的(de)影(yǐng)響,很快(kuài)流傳到國外,731年即傳入日本,并廣爲流傳,日本律令《延喜式》即有“凡醫生皆讀蘇敬《新修本草(cǎo))”的(de)記載。由于《新修本草(cǎo)》是由國家組織修訂和(hé)推行的(de),因此它也(yě)是世界上公開頒布的(de)最早的(de)藥典性本草(cǎo)著作,比1542年歐洲紐倫堡藥典要早800餘年。

此後,唐開元年間(713-741年),陳藏器對(duì)《新修本草(cǎo)》進行了(le)增補和(hé)辨誤,編寫成《本草(cǎo)拾遺》,擴展了(le)用(yòng)藥範圍,并根據藥物(wù)功效,提出宣、通(tōng)、補、瀉、輕、重、澀、滑、燥、濕10種分(fēn)類方法,對(duì)後世方藥分(fēn)類産生了(le)重大(dà)影(yǐng)響。

五代十國是中國大(dà)分(fēn)裂時(shí)期,本時(shí)期包括五代(907-960年)與十國(891-979年)等衆多(duō)割據政權。後蜀、南(nán)唐、吳越地處南(nán)方,成爲        五代十國時(shí)期文化(huà)最發達的(de)地區(qū),故後蜀有《蜀本草(cǎo)》(938-965年)、南(nán)唐有《食性本草(cǎo)》(937-957年)、吳越有《日華子本草(cǎo)》(923年)等。其中《蜀本草(cǎo)》是後蜀廣政年間韓保異等受蜀主孟昶之命,以《新修本草(cǎo)》爲藍本而編成的(de)。它對(duì)藥品的(de)性味、形态和(hé)産地做(zuò)了(le)許多(duō)補充,繪圖也(yě)十分(fēn)精緻,頗具特點,常爲後人(rén)編繁本草(cǎo)時(shí)所引用(yòng),是一部對(duì)本草(cǎo)學發展有影(yǐng)響的(de)書(shū)籍。

       六、宋、金元時(shí)期(960-1368 年)

宋代火藥、指南(nán)針、活字印刷術的(de)發明(míng),促進了(le)科學文化(huà)的(de)發展。由于臨床醫學的(de)進步,促進了(le)藥物(wù)學的(de)發展。藥物(wù)數量的(de)增加,功效認識的(de)深化(huà),炮制技術的(de)改進,成藥應用(yòng)的(de)推廣,使宋代本草(cǎo)呈現出蓬勃發展的(de)局面,開國伊始即以國家規模進行本草(cǎo)書(shū)籍的(de)修訂與編纂。開寶六年(973年)刊行了(le)劉翰、馬志等9人(rén)編撰的(de)宋代第一部官修本草(cǎo) 《開寶新詳定本草(cǎo)》,次年(974年)經李昉等重新校勘,定名爲《開寶重定本草(cǎo)》(簡稱《開寶本草(cǎo)》)。1057年(嘉祐二年),掌禹錫、林(lín)億、蘇頌等奉命再次編撰,于1060年刊行《嘉柘補注神農本草(cǎo)》(簡稱《嘉祐本草(cǎo)》)。在編輯《嘉祐本草(cǎo)》時(shí),1058年由政府下(xià)令向全國征集各地所産藥物(wù)的(de)實圖,并令注明(míng)開花結實、采收季節和(hé)功用(yòng),凡進口藥物(wù)則詢問收稅機關和(hé)商人(rén),辨清來(lái)源,選出樣品,送到京都,由蘇頌等負責整理(lǐ),于1061年編成《本草(cǎo)圖經》(一名《圖經本草(cǎo)》。

國家藥局的(de)設立, 是北(běi)宋的(de)一大(dà)創舉,也(yě)是中國乃至世界藥學史上的(de)重大(dà)事件。1076年,京城(chéng)開封開設由國家經營的(de)熟藥所,其後又發展爲修合藥所(後改名爲“醫藥和(hé)劑局”)及出賣藥所(後改名爲“惠民局”)。藥局的(de)出現促進了(le)藥材檢驗、成藥生産的(de)發展,帶動了(le)中藥炮制、制劑技術的(de)提高(gāo),并制定了(le)制劑規範,《太平惠民和(hé)劑局方》(簡稱《和(hé)劑局方》)即是這(zhè)方面的(de)重要文獻。

宋代本草(cǎo)學的(de)代表作當推唐慎微的(de)《經史證類備急本草(cǎo)》(簡稱《證類本草(cǎo)》)。唐慎微整理(lǐ)了(le)經史百家247種典籍中有關藥學的(de)資料,在《嘉祜本草(cǎo)》《本草(cǎo)圖經》的(de)基礎上,于1082年撰成《經史證類備急本草(cǎo))。全書(shū)31卷, 載藥1746種(各種刊本的(de)數字略有出人(rén)),附方3000餘首。方劑是藥物(wù)功能的(de)直接例證,每味藥物(wù)附有圖譜,這(zhè)種方藥兼收、圖文并茂的(de)編寫體例,較前代本草(cǎo)著作又有所進步,且保存了(le)民間用(yòng)藥的(de)豐富經驗。每藥還(hái)附以制法,爲後世提供了(le)藥物(wù)炮制資料。他(tā)廣泛引證曆代文獻,保存了(le)《日華子本草(cǎo)》《開寶本草(cǎo)》《嘉佑本草(cǎo)》等佚書(shū)内容。本書(shū)不僅切合實際,而且在集前人(rén)著作大(dà)成方面做(zuò)出了(le)極大(dà)貢獻,爲後世保存了(le)大(dà)量宋以前本草(cǎo)和(hé)方書(shū)的(de)寶貴文獻。該書(shū)使中國大(dà)型主幹本草(cǎo)編寫格局臻于完備,起到了(le)承前啓後、繼往開來(lái)的(de)作用(yòng),至今仍然是我們研究中藥必備的(de)重要參考書(shū)之一。

金元時(shí)期的(de)本草(cǎo)著作,一般出自醫家之手,内容簡要,具有明(míng)顯的(de)臨床藥物(wù)學特征。如劉完素的(de)《素問藥注》(1185年)《本草(cǎo)論》(1185年),張元素的(de)《珍珠囊》( 1200年),李東垣的(de)《藥類法象》( 1251年)《用(yòng)藥心法》( 1251年),王好古的(de)《湯液本草(cǎo)》( 1298年)等。

金元時(shí)期本草(cǎo)著作的(de)主要特點有二:一是發展了(le)醫學經典中有關升降浮沉、歸經等藥物(wù)性能的(de)理(lǐ)論,使之系統化(huà),并作爲藥物(wù)記述中的(de)重要内容;二是大(dà)興藥物(wù)奏效原理(lǐ)探求之風。他(tā)們在宋人(rén)基礎上,以藥物(wù)形、色、味爲主幹,利用(yòng)氣化(huà)、運氣、陰陽、五行學說,建立了(le)一整套法象藥理(lǐ)模式。這(zhè)一努力的(de)結果,豐富了(le)中藥藥性理(lǐ)論的(de)内容,但其簡單、機械的(de)推理(lǐ)方式,又給本草(cǎo)學造成了(le)一些消極後果。切元代忽思慧編著的(de)《飲膳正要》( 1320年)是飲食療法的(de)專著,介紹了(le)不少回族、蒙古族的(de)食療方藥,至今仍有較高(gāo)的(de)參考價值。

七、明(míng)代(1368- -1644年)

明(míng)代中外交流日益頻(pín)繁,商品經濟迅速發展,醫藥知識不斷豐富,沿用(yòng)已久的(de)《證類本草(cǎo)》已經不能夠完全符合時(shí)代的(de)要求,需進一步總結和(hé)提高(gāo)。弘治年間(1488- -1505年 ),劉文秦奉敕修訂《本草(cǎo)品彙精要》(簡稱《品彙精要》),書(shū)成于弘治十八年(1505年),共42卷,載藥1815種,每藥項下(xià)又分(fēn)爲24項記述。本書(shū)繪有1385幅精美(měi)的(de)彩色藥圖和(hé)制藥圖,是古代彩繪本草(cǎo)之珍品。它是中國封建社會最後”部大(dà)型官修本草(cǎo),但書(shū)成之後存于内府而未刊行流傳,故在藥學史上未産生什(shén)麽影(yǐng)響,直到1936年始由上海商務印書(shū)館據故宮舊(jiù)抄本鉛印出版。

中國偉大(dà)的(de)醫藥學家李時(shí)珍在《證類本草(cǎo)》的(de)基礎上,參考了(le)800多(duō)部文獻,對(duì)古本草(cǎo)進行了(le)系統而全面的(de)整理(lǐ)總結。他(tā)親曆實踐,廣收博采,曆時(shí)27年,三易其稿,終于在1578年完成了(le)200多(duō)萬字的(de)本草(cǎo)巨著《本草(cǎo)綱目》。全書(shū)共52卷,載藥1892種,附藥圖1109幅,附方11096 首,新增藥物(wù)374種。序例部分(fēn)對(duì)本草(cǎo)史和(hé)中藥基本理(lǐ)論進行了(le)全面、系統的(de)總結和(hé)發揮,保存了(le)大(dà)量醫藥文獻。其百病主治藥,既是臨床用(yòng)藥經驗介紹,又是藥物(wù)按功效主治病證分(fēn)類的(de)楷模。該書(shū)按自然屬性分(fēn)爲水(shuǐ)、火、土、金石、草(cǎo)、谷、菜、果、木(mù)、器服、蟲、鱗、介、禽、獸、人(rén),共16部60類,每藥标正名爲綱,綱之下(xià)列目,綱目清晰。這(zhè)種分(fēn)類方法是當時(shí)世界上最先進的(de)分(fēn)類法,它比植物(wù)分(fēn)類學創始人(rén)林(lín)奈的(de)《自然系統》一書(shū)要早170多(duō)年。《本草(cǎo)綱目》中的(de)每味藥都按釋名、 集解、修治、氣味、主治、發明(míng)、附方等項分(fēn)别叙述。 書(shū)中不僅彙集了(le)大(dà)量前人(rén)資料,而且也(yě)反映了(le)作者豐富的(de)研究成果和(hé)新發現、新經驗,并對(duì)曆代本草(cǎo)錯誤之處做(zuò)了(le)科學的(de)糾正。該書(shū)不僅是集中國16世紀以前藥學之大(dà)成,而且在訓诂、語言文字、曆史、地理(lǐ)、植物(wù)、動物(wù)、礦物(wù)、治金等方面也(yě)有突出成就,其影(yǐng)響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了(le)本草(cǎo)學範圍。該書(shū)自1596年在南(nán)京刊行後,很快(kuài)風行全國,17世紀即流傳到國外,先後被部分(fēn)或全部澤成多(duō)種外國文字。它不僅是中國大(dà)型骨幹本草(cǎo)的(de)範本,也(yě)是中國科技史上極其輝煌的(de)碩果,對(duì)世界自然科學也(yě)有舉世公認的(de)卓越貢獻。

明(míng)代著名的(de)專題本草(cǎo)有缪希雍的(de)《炮炙大(dà)法》( 1622年)、朱榻的(de)《救荒本草(cǎo)》(1406年)李中立的(de)《本草(cǎo)原始》(1612年)3蘭茂的(de)《滇南(nán)本草(cǎo)》(1449年)等,分(fēn)别記載了(le)藥物(wù)炮制、食療本草(cǎo)、藥用(yòng)植物(wù)、地方本草(cǎo)等方面的(de)内容,對(duì)豐富和(hé)完善本草(cǎo)學内容,具有一定的(de)科學價值。

此外,陳嘉谟的(de)《本草(cǎo)蒙筌》( 1565年)所載五倍子制百藥煎(沒食子酸),早于歐洲200餘年。明(míng)代末期的(de)《白猿經》所記載用(yòng)新鮮草(cǎo)烏制取冰晶狀的(de)“射罔”,實爲烏頭堿的(de)結晶,比歐洲人(rén)在19世紀初從鴉片中提取的(de)号稱世界上第一種生物(wù)堿-嗎啡, 還(hái)要早100多(duō)年。

八、清代(1616-1911年)

清代研究本草(cǎo)之風盛行,各家的(de)本草(cǎo)著作很多(duō),代表作當推趙學敏的(de)《本草(cǎo)綱目拾遺》(1765年)。全書(shū)共10卷,載藥921 種,在《本草(cǎo)綱目》之外新增藥物(wù)716種,主要是民間藥及外來(lái)藥,同時(shí)也(yě)收錄了(le)大(dà)量已散失的(de)方藥書(shū)籍的(de)部分(fēn)内容,極大(dà)地豐富了(le)本草(cǎo)學的(de)内容,具有重要的(de)文獻學價值。它不僅拾《本草(cǎo)綱目》之遺,而且對(duì)《本草(cǎo)綱目》已載藥物(wù)而記錄欠詳者加以補充,疏漏之處加以厘正。

此外,劉若金的(de)《本草(cǎo)述》(1664年)、汪昂的(de)《本草(cǎo)備要》(1694年)、黃(huáng)宮繡的(de)《本草(cǎo)求真》(1769年)、黃(huáng)元禦的(de)《玉楸藥解》(1754年)、吳儀洛的(de)《本草(cǎo)從新》(1757年)、嚴潔等人(rén)的(de)《得(de)配本草(cǎo)》(1761年)均是以《本草(cǎo)綱目》爲基礎,配合臨床需要,以符合實用(yòng)爲原則,對(duì)《本草(cǎo)綱目》進行摘要、精減、整理(lǐ)工作,由繁返約的(de)本草(cǎo)著作。

受考據之風影(yǐng)響,從明(míng)末至清代,不少學者從古本草(cǎo)文獻中重輯《神農本草(cǎo)經》。現行流傳較廣的(de)版本有孫星行、孫馮翼合輯本( 1799年),顧觀光(guāng)輯本( 1844年),日本森立之輯本(1854年)。 此外,還(hái)有明(míng),盧複、清.黃(huáng)奭等輯本,對(duì)學習(xí)研究《神農本草(cǎo)經》都有參考價值。

繼明(míng)末缪希雍的(de)《神農本草(cǎo)經疏》(1625年)之後,清代注釋發揮《神農本草(cǎo)經》的(de)著作有張志聰的(de)《本草(cǎo)崇原》(1663年)、鄒澍的(de)《本經疏證》(1837年)與《本經續疏》(1839年)、張璐的(de)《本經逢原》(1695年)等,都是很有影(yǐng)響的(de)《神農本草(cǎo)經》注疏專著。

清代專題類本草(cǎo)門類齊全,其中也(yě)不乏佳作。如張仲岩的(de)《修事指南(nán)》( 1704年),将曆代各家有關炮制記載綜合歸納,較爲系統地論述了(le)各種炮制方法。又如吳其潛的(de)《植物(wù)名實圖考》(1848年),詳記每種植物(wù)形态、産地、裁培、用(yòng)途、藥用(yòng)部位、效用(yòng)治驗等内容,并附有插圖,爲我們研究藥用(yòng)植物(wù)提供了(le)寶貴的(de)文獻資料。

        九、民國時(shí)期(1912-1949年)

“改良中醫藥”“中醫藥科學化(huà)”“創立新中醫”等口号風行一時(shí),形成民國時(shí)期中醫藥學發展的(de)一大(dà)特色。這(zhè)時(shí)期中醫藥學發展的(de)特點是中西醫藥并存。雖然國民政府對(duì)中醫藥采取了(le)不支持和(hé)歧視的(de)政策,但在志士仁人(rén)的(de)努力下(xià),依然向前發展,并取得(de)了(le)不少成果。

中藥辭書(shū)的(de)産生和(hé)發展是民國時(shí)期中藥學發展的(de)一項重要成就,其中成就和(hé)影(yǐng)響最大(dà)的(de)當推陳存仁主編的(de)《中國藥學大(dà)辭典》( 1935年)。全書(shū)約200萬字,收錄詞目4300條,既廣羅古籍,又博采新說,且附有标本圖冊,受到藥界之推崇。書(shū)中雖有一些錯訛,但仍不失爲近代第一部具有重要影(yǐng)響的(de)大(dà)型藥學辭書(shū)。

這(zhè)一時(shí)期,随著(zhe)中醫藥學校的(de)出現,湧現了(le)一批适應教學和(hé)臨床應用(yòng)需要的(de)中藥學講義。如浙江蘭溪中醫學校張山雷的(de)《本草(cǎo)正義》(1920年)、浙江中醫專門學校何廉臣的(de)《實驗藥物(wù)學〉(1924年)、天津國醫函授學校張錫純的(de)《中西藥物(wù)講義》( 1924年)上海中醫專門學校秦伯未的(de)《藥物(wù)學講義》(1928年)等,對(duì)各藥功用(yòng)主治的(de)論述大(dà)爲充實。

民國時(shí)期,随著(zhe)西方藥學知識及化(huà)學、生物(wù)學、物(wù)理(lǐ)學等近代科學技術在中國的(de)迅速傳播和(hé)發展,初步建立了(le)以中藥爲主要研究對(duì)象的(de)藥用(yòng)動物(wù)學、藥用(yòng)植物(wù)學、生藥學、中藥鑒定學、中藥藥理(lǐ)學等新的(de)學科。在當時(shí)條件下(xià),其成果集中在中藥的(de)生藥、藥理(lǐ)、化(huà)學分(fēn)析、有效成分(fēn)提取及臨床驗證等方面,對(duì)本草(cǎo)學發展所做(zuò)的(de)貢獻應當充分(fēn)肯定。

十、中華人(rén)民共和(hé)國成立後(1949年10月(yuè)1日至今)

中華人(rén)民共和(hé)國成立以來(lái),政府高(gāo)度重視中醫藥事業的(de)繼承和(hé)發揚,并制定了(le)一系列相應的(de)政策和(hé)措施,使中醫藥事業走上了(le)健康發展的(de)軌道,本草(cǎo)學也(yě)取得(de)了(le)前所未有的(de)成就。

1954年起,各地出版部門根據衛生部的(de)安排和(hé)建議(yì),積極進行曆代中醫藥書(shū)籍的(de)整理(lǐ)刊行。在本草(cǎo)方面,陸續影(yǐng)印、重刊或校點評注了(le)《神農本草(cǎo)經》《新修本草(cǎo)》(殘卷)、《證類本草(cǎo)》《滇南(nán)本草(cǎo)》《本草(cǎo)品彙精要》《本草(cǎo)綱目》等數十種重要的(de)古代本草(cǎo)著作。20世紀60年代以來(lái),對(duì)散佚本草(cǎo)的(de)輯複也(yě)取得(de)突出成績,其中有些已正式出版發行,對(duì)本草(cǎo)學的(de)研究、發展做(zuò)出了(le)較大(dà)貢獻。

在此 70多(duō)年間,國内出版的(de)中藥新著數量繁多(duō)且種類齊全,從各個(gè)角度将本草(cǎo)學提高(gāo)到嶄新的(de)水(shuǐ)平。其中最能反映當代本草(cǎo)學術成就的(de),有曆版《中華人(rén)民共和(hé)國藥典》《中藥大(dà)辭典》《全國中草(cǎo)藥彙編》《中華本草(cǎo)》等。《中華人(rén)民共和(hé)國藥典.一部》作爲中藥生産、供應、檢驗和(hé)使用(yòng)的(de)依據,以法典的(de)形式确定了(le)中藥在當代醫藥衛生事業中的(de)地位,也(yě)爲中藥材及中藥制劑質量的(de)提高(gāo)、标準的(de)确定起了(le)巨大(dà)的(de)促進作用(yòng),在一定程度上反映了(le)當代中藥的(de)水(shuǐ)平。《中藥大(dà)辭典》( 1977年出版,2006年修訂再版)由江蘇新醫學院編寫,第二版由南(nán)京中醫藥大(dà)學編著,共收載中藥6008種,原植(動)物(wù)或藥材均附以墨線圖。全書(shū)内容豐富,資料齊全、系統,引文直接标注最早出處,或始載文獻,有重要的(de)文獻價值。《全國中草(cǎo)藥彙編》由中醫研究院中藥研究所、中國醫學科學院藥物(wù)研究所、北(běi)京藥品生物(wù)制品檢定所會同全國九省二市及北(běi)京有關單位的(de)代表組成編寫組,負責編寫整理(lǐ)及繪圖工作,于1975年9月(yuè)、1986年7月(yuè)和(hé)2014年2月(yuè)三次由人(rén)民衛生出版社出版。全書(shū)分(fēn)文字與圖譜兩部分(fēn)。文字内容分(fēn)爲上、下(xià)兩冊:正文收載中草(cǎo)藥2202種,附錄1723種,連同附注中記載的(de)中草(cǎo)藥,總數在4000種以上,并附墨線圖近3000幅;爲配合正文而編繪的(de)《全國中草(cǎo)藥彙編彩色圖譜》選收中草(cǎo)藥彩圖1156幅。該書(shū)是在大(dà)量征集資料和(hé)調查研究的(de)基礎上,比較系統、全面地整理(lǐ)了(le)全國中草(cǎo)藥關于認、采、種、養、制、用(yòng)等方面的(de)經驗與有關國内外科研技術資料,内容翔實、重點突出、便于應用(yòng)。《中華本草(cǎo)》由全國人(rén)大(dà)和(hé)全國政協中的(de)6位中醫藥界代表和(hé)委員(yuán)提議(yì),國家中醫藥管理(lǐ)局組織全國中藥專家編纂而成。該書(shū)既系統總結曆代本草(cǎo)學成果,又全面反映當代中藥學科發展水(shuǐ)平,學科涉獵衆多(duō),資料收羅宏豐,分(fēn)類先進,項目齊全。全書(shū)34卷:前30卷爲中藥,已于1999年9月(yuè)出版;後4卷爲民族藥專卷,分(fēn)爲藏藥、蒙藥、維藥、傣藥各1卷,陸續單獨出版。其中中藥部分(fēn)收錄正藥8980種,附列藥物(wù)571種,在全面繼承傳統本草(cǎo)學成就的(de)基礎上,增加了(le)化(huà)學成分(fēn)、藥理(lǐ)、制劑藥材鑒定和(hé)臨床報道等内容,在深度和(hé)廣度超過以往的(de)本草(cǎo)文獻可(kě)以說《中華本草(cǎo)》是一部反映20世紀中藥學科發展水(shuǐ)平的(de)綜合性本草(cǎo)巨著。

中華人(rén)民共和(hé)國成立以來(lái),國家高(gāo)度重視中藥資源保護和(hé)可(kě)持續利用(yòng)工作,政府組織各方面

人(rén)員(yuán),對(duì)全國中藥資源進行大(dà)規模普在(調查),至今已完成了(le)3次全國中藥資源普查。全國第三次中藥資源普在統計我國有12807種藥用(yòng)資源。通(tōng)過普查,基本上摸清了(le)天然藥物(wù)的(de)種類、産區(qū)分(fēn)布、生态環境、野生資源、蘊藏量、收購(gòu)量和(hé)社會需要量等。在資源調查的(de)基礎上,編著出版了(le)全國性的(de)中藥志及一大(dà)批藥用(yòng)植物(wù)志、藥用(yòng)動物(wù)志及地區(qū)性的(de)中藥志,蒙古族、藏族、維吾爾族、傣族、苗族、彜族等少數民族藥也(yě)得(de)到科學整理(lǐ)。随著(zhe)世界各地對(duì)中醫藥醫療保健服務需求的(de)不斷增加及中醫藥相關産業的(de)蓬勃發展,中藥資源的(de)需求量也(yě)不斷增加,中藥資源狀況發生了(le)巨大(dà)變化(huà)。自2011年8月(yuè)起,國家中醫藥管理(lǐ)局先期展開第四次全國中藥資源普查試點工作。2018年6月(yuè),第四次全國中藥資源普查全面啓動實施。根據國家中醫藥管理(lǐ)局全國中藥資源普查項目組最新編寫的(de)《2019中藥資源普查年度報告》,截至2019年底,中藥資源普查工作已在全國31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)的(de)2600多(duō)個(gè)縣級行政區(qū)劃單元開展,發現了(le)約100個(gè)新物(wù)種。在全國第四次中藥資源普查工作的(de)基礎上,結合現代科研成果,編撰出版了(le)《新編中國藥材學》。

随著(zhe)現代自然科學和(hé)醫藥學的(de)迅速發展及中藥事業自身發展的(de)需要,中藥的(de)現代研究在深度和(hé)廣度上都取得(de)了(le)矚目成就,臨床中藥學、中藥鑒定學、中藥化(huà)學、中藥藥理(lǐ)學、中藥炮制學、中藥藥劑學等分(fēn)支學科都取得(de)了(le)很大(dà)發展。尤其是中國本土科學家屠呦呦研究員(yuán)利用(yòng)現代科學方法從中藥青蒿中分(fēn)離出青蒿素應用(yòng)于瘧疾的(de)治療,并榮獲2015年度諾貝爾生理(lǐ)學或醫學獎,此次獲獎得(de)益于對(duì)中醫藥傳統知識的(de)傳承與發揚,也(yě)是中國科學事業、中醫藥走向世界的(de)一個(gè)榮譽,引起了(le)海内外對(duì)中醫藥的(de)熱(rè)議(yì),并對(duì)中醫藥在生命科學領域有新突破寄予了(le)更多(duō)關注和(hé)更大(dà)期待。

當代中藥教育事業的(de)振興,爲本草(cǎo)學和(hé)中藥事業的(de)發展,造就了(le)一大(dà)批高(gāo)質量的(de)專業人(rén)才。1956年起,在北(běi)京、上海、 廣州、成都和(hé)南(nán)京等地相繼建立了(le)中醫學院,使中醫教育納入了(le)現代正規高(gāo)等教育行列; 1958 年起相繼增設了(le)中藥學本科專業;自1978年恢複培養研究生制度後,全國不少高(gāo)等院校及藥學科研機構開始招收中藥學碩士學位和(hé)博士學位研究生。中國的(de)中藥教育形成了(le)從中專、大(dà)專、本科到碩士研究生、博士研究生以及博士後多(duō)層次培養的(de)完整體系。爲适應中藥教育的(de)需要,各種中藥學教材也(yě)多(duō)次編寫修訂,質量不斷提高(gāo)。中國醫藥學源遠(yuǎn)流長(cháng),内容浩博,我們在已取得(de)的(de)成績基礎上,還(hái)要動員(yuán)多(duō)學科的(de)力量,使豐富多(duō)彩的(de)中藥學取得(de)更大(dà)的(de)成就,使安全有效、質量可(kě)控的(de)優秀中藥逐步走向世界,爲世界人(rén)民的(de)醫療保健做(zuò)出更大(dà)的(de)貢獻。